PT - JOURNAL ARTICLE AU - Боровкова Н. Ю., AU - Черемухина Ю. В., AU - Дубова Н. А., AU - Токарева А. С., AU - Кузнецов А. Н., AU - Василькова А. С., TI - Препарат урсодезоксихолевой кислоты в лечении пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени и его влияние на метаболические факторы сердечно-сосудистого риска DP - 2025-11-30 TA - Кардиоваскулярная терапия и профилактика 4100 - 10.15829/1728-8800-2025-4577 SO - https://www.cardiojournal.online/publication/13859 AB - Цель. Оценить эффективность урсодезоксихолевой кислоты (УДХК, Урсосан) в комплексном лечении пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) по данным магнитно-­резонансной томографии органов брюшной полости и ее влияние на метаболические факторы сердечно-­сосудистого риска.Материал и методы. Проведено проспективное открытое нерандомизированное исследование с участием 53 пациентов с НАЖБП. Исследуемые были разделены на две группы. Все пациенты были ориентированы на гипокалорийную диету и дозированную физическую нагрузку. Пациенты первой группы получали препарат УДХК из расчета 12 мг/кг массы тела в сутки на протяжении 6 мес. Пациенты второй группы (группа сравнения) медикаментозного лечения не получали, придерживались рекомендаций по модификации образа жизни. Исследование включало клинико-­лабораторное обследование: ультразвуковое исследование и магнитно-­резонансную томографию органов брюшной полости с определением фракции жира в печени, определение уровней аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, глюкозы крови, мочевой кислоты, показателей липидного профиля. Статистический анализ выполнен с использованием критерия Вилкоксона и корреляционного анализа по Спирмену.Результаты. На фоне терапии препаратом Урсосан отмечено статистически значимое снижение фракции жира в печени (медиана с 11,4 до 9,2%; p=0,009), общего холестерина (с 6,6 до 5,3 ммоль/л; p=0,001), триглицеридов (с 1,9 до 1,6 ммоль/л; p=0,010), мочевой кислоты (с 386 до 334 мкмоль/л; p=0,001) и активности трансаминаз — аланинаминотрансферазы (с 28,1 до 23,0 Ед/л; p=0,020) и аспартатаминотрансферазы (с 25,3 до 22,6 Ед/л; p=0,021). Побочных эффектов выявлено не было.Заключение. Препарат Урсосан оказывает комплексное гепатопротективное действие, что способствует торможению прогрессирования стеатоза печени. УДХК снижает уровни общего холестерина и триглицеридов, что является важным условием профилактики атеросклероза. За счет улучшения метаболических процессов в организме происходит нормализация пуринового, углеводного и липидного обменов, что способствует улучшению метаболического профиля. Безопасность и эффективность УДХК позволяет включать его в комплексную терапию не только НАЖБП, но и других метаболически-­ассоциированных заболеваний.