17 Никифорова Юлия Евгеньевна Кузьмина Ольга Константиновна Кашталап Василий Васильевич Ишемическая болезнь сердца Острый коронарный синдром Инфаркт миокарда Мультифокальный атеросклероз Сахарный диабет Приверженность к лечению 2025 2025-11-12 10.17802/2306-1278-2025-14-5-160-168 Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний Основные положенияСахарный диабет – это тяжелое, быстро прогрессирующее заболевание. В отсутствие высокой комплаентности пациента часто ассоциируется с мультифокальным атеросклерозом, почечной дисфункцией и острыми сердечно-сосудистыми событиями (инфарктами миокарда и инсультами). Профилактика данных осложнений и коморбидных состояний требует высокой приверженности пациента к назначаемой терапии, что и является главной целью ведения пациента с сахарным диабетом. РезюмеВ статье представлен клинический случай, демонстрирующий агрессивное прогрессирование мультифокального атеросклероза у пациента с декомпенсированным сахарным диабетом 2 типа и низкой приверженностью к терапии. Описаны особенности атипичного течения острого коронарного синдрома и сложности в выборе метода реваскуляризации. На данном примере обсуждаются ключевые проблемы ведения таких пациентов в реальной практике. Подчеркивается важность ранней инициации болезнь-модифицирующего лечения, органопротекции, а также необходимость системного скрининга и коррекции низкой комплаентности с привлечением цифровых технологий. https://www.cardiojournal.online/publication/13834 https://www.cardiojournal.online/files/14303