TY  - JOUR
T1  - Проблема малого объема левого желудочка при выполнении транскатетерного протезирования аортального клапана: серия клинических случаев
JF  - Российский кардиологический журнал
DO  - 10.15829/1560-4071-2025-6043
AU  - Прохорихин А. А., 
AU  - Кукушкина Ю. В., 
AU  - Зубарев Д. Д., 
AU  - Горбатых А. В., 
AU  - Лапшин К. Б., 
Y1  - 2025-10-24
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/13785
N2  - Современные методы лечения тяжелого стеноза аортального клапана включают в себя не только открытую хирургическую операцию, но и малоинвазивную транскатетерную имплантацию аортального клапана (ТИАК). Однако, несмотря на уменьшение перипроцедурных осложнений ТИАК с увеличением опыта хирургов, остается до конца не освещенной проблема вмешательств у пациентов с синдромом малого объема левого желудочка.Известно, что при прогрессировании аортального стеноза левый желудочек может претерпевать концентрическое ремоделирование с гипертрофией миокарда, что приводит к уменьшению не только ударного объема, но и развитию диастолической дисфункции из-за увеличения ригидности стенки. Как результат, такой фенотип левого желудочка, особенно в сочетании с высокой легочной гипертензией, слабо устойчив к гемодинамическим перегрузкам, что несет повышенный риск интраоперационной летальности. В нашей работе представлены 3 клинических случая проведения ТИАК у схожих пациентов с малым объемом левого желудочка, в которых использованы различные модификации алгоритмов вмешательства.