17 Прохорихин А. А. Кукушкина Ю. В. Зубарев Д. Д. Горбатых А. В. Лапшин К. Б. стеноз аортального клапана транскатетерное протезирование аортального клапана транскатетерная имплантация аортального клапана синдром малого объема левого желудочка клинический случай 2025 2025-10-24 10.15829/1560-4071-2025-6043 Российский кардиологический журнал Современные методы лечения тяжелого стеноза аортального клапана включают в себя не только открытую хирургическую операцию, но и малоинвазивную транскатетерную имплантацию аортального клапана (ТИАК). Однако, несмотря на уменьшение перипроцедурных осложнений ТИАК с увеличением опыта хирургов, остается до конца не освещенной проблема вмешательств у пациентов с синдромом малого объема левого желудочка.Известно, что при прогрессировании аортального стеноза левый желудочек может претерпевать концентрическое ремоделирование с гипертрофией миокарда, что приводит к уменьшению не только ударного объема, но и развитию диастолической дисфункции из-за увеличения ригидности стенки. Как результат, такой фенотип левого желудочка, особенно в сочетании с высокой легочной гипертензией, слабо устойчив к гемодинамическим перегрузкам, что несет повышенный риск интраоперационной летальности. В нашей работе представлены 3 клинических случая проведения ТИАК у схожих пациентов с малым объемом левого желудочка, в которых использованы различные модификации алгоритмов вмешательства. https://www.cardiojournal.online/publication/13785 https://www.cardiojournal.online/files/14260