TY - JOUR T1 - Особенности лечения пациентов с артериальной гипертензией в российской клинической практике по результатам акции измерения артериального давления 2025 JF - Российский кардиологический журнал DO - 10.15829/1560-4071-2025-6490 AU - Ротарь О. П., AU - Могучая Е. В., AU - Бояринова М. А., AU - Рубаненко О. А., AU - Губарева Е. Ю., AU - Габерман О. Е., AU - Шимохина Н. Ю., AU - Штарик С. Ю., AU - Данилова Л. К., AU - Евсюков А. А., AU - Зорина Е. В., AU - Помазкина Я. А., AU - Тепнадзе Л. Э., AU - Пронина Е. А., AU - Захарова Т. Г., AU - Петрова М. М., AU - Каскаева Д. С., AU - Теппер Е. А., AU - Галко Е. В., AU - Авдеева И. В., AU - Салямова Л. Ю., AU - Фальковская А. Ю., AU - Манукян М. А., AU - Николенко Е. С., AU - Столбова Е. А., AU - Наговицин А. К., AU - Пылева А. С., AU - Шарапова Ю. А., AU - Черных Т. М., AU - Филюшин О. В., AU - Корягина Н. А., AU - Корягин В. С., AU - Протасов К. В., AU - Федоришина О. В., AU - Макеева Е. Р., AU - Ефремова Е. В., AU - Валиуллина А. А., AU - Хайбулина Р. З., AU - Перепелкина Т. С., AU - Свищёва А. С., AU - Насырова Е. Ю., AU - Домогатский С. Б., AU - Цыганкова О. В., AU - Тимощенко О. В., AU - Киселев А. И., AU - Ахмедпашаев Г. Т., AU - Киталаева К. Т., AU - Чулков В. С., AU - Смирнова Е. А., AU - Беленикина Я. А., AU - Бикушова И. В., AU - Продиус Е. А., AU - Черненко И. Ю., AU - Тищенко И. В., AU - Якунченко Т. И., AU - Мевша О. В., AU - Горожанкина Е. Ю., AU - Трошина Н. В., AU - Карташова Е. А., AU - Железняк Е. И., AU - Царёва В. М., AU - Деревянченко М. В., AU - Махова И. М., AU - Стрелко А. С., AU - Чернова А. А., AU - Никулина С. Ю., AU - Полютова А. А., AU - Артемов Н. Н., AU - Таничева А. А., AU - Конради А. А., AU - Шляхто Е. В., Y1 - 2025-10-10 UR - https://www.cardiojournal.online/publication/13752 N2 - Цель. Оценить особенности антигипертензивной терапии (АГТ), привержен­ ности к терапии и достижения целевого артериального давления (АД) у па­ циентов с артериальной гипертензией (АГ) в клинической практике россий­ ских регионов после внедрения новых российских клинических рекоменда­ ций по АГ у взрослых 2024г.Материал и методы. В течение мая 2025г в акции измерения АД приняли учас­ тие 7990 пациентов с АГ из 19 городов России и Тирасполя (Приднестровская Молдавская республика). В акции добровольно участвовали пациенты с АГ в возрасте старше 18 лет, пришедшие на амбулаторный визит к врачу. Во время скрининга трехкратно измерялось АД и пульс с помощью автоматиче­ ского или механического тонометра, заполнялся опросник о поведенческих факторах риска, навыках самоконтроля АД, приверженности к приему терапии, особенностях АГТ, наличии сопутствующей патологии и терапии. Под эффек­ тивностью АГТ подразумевалось достижение целевого уровня АД <140/90 мм рт.ст. у пациентов с АГ и приемом АГТ, а под контролем АД — у всех пациен­ тов с АГ независимо от приема АГТ.Результаты. В анализ данных были включены 7972 респондента от 18 до 96 лет (медиана возраста 62 года [51;71]), из них 3372 мужчины (42,3%). Среди участников прием АГТ выявлен в 74,4% случаев и достижение целевого АД — в 62,6% случаев по критерию целевого АД <140/90 мм рт.ст. и 25,8% — в слу­ чае АД <130/80 мм рт.ст. "Прием препаратов по необходимости" остается ли­ дирующей причиной отсутствия приема АГТ среди пациентов с АГ. Примерно половина участников (57,7%) ответили, что не используют системы напоми­ нания о приеме препаратов, чаще всего пациенты с АГ используют дневни­ ки самоконтроля АД и таблетницы. У каждого пятого пациента с АГ была за­ регистрирована АГТ в виде монотерапии, у каждого третьего в виде двойной АГТ и у каждого четвертого — тройной АГТ. Фиксированные комбинации при­ нимали 34,5% пациентов. В амбулаторной практике лечения пациентов с АГ выявлены гендерные различия: значимо более высокая распространенность приема АГТ, использования систем напоминания о приеме АГТ, обсуждения с врачом, эффективность лечения и контроля АГ у пациентов женского пола. Обсуждение врачом важности соблюдения рекомендаций ассоциировалось со значимо более высоким достижением целевого уровня АД (отношение шансов (ОШ) 1,43), использованием фиксированной комбинации АГТ (ОШ 1,3) и нали­ чием статинотерапии (ОШ 1,39), p<0,0001.Заключение. При оценке практики использования АГТ и достижения кон­ троля АГ в амбулаторной практике после внедрения российских клинических рекомендаций по АГ 2024г наблюдается увеличение охвата АГТ, эффектив­ ности и контроля АГ по сравнению с популяционными данными 2020­2022гг. Профиль назначения АГТ указывает на уменьшение доли монотерапии и уве­ личение доли тройной комбинации. Применение фиксированных комбинаций АГТ растет, но остается недостаточным. Полученные результаты демонстриру­ ют важность обсуждения с врачом необходимости соблюдения рекомендаций у пациентов с АГ для улучшения приверженности и эффективности лечения.