RT - article
SR - Electronic
T1 - Особенности лечения пациентов с артериальной гипертензией в российской клинической практике по результатам акции измерения артериального давления 2025
JF - Российский кардиологический журнал
SP - 2025-10-10
DO - 10.15829/1560-4071-2025-6490
A1 - Ротарь О. П., 
A1 - Могучая Е. В., 
A1 - Бояринова М. А., 
A1 - Рубаненко О. А., 
A1 - Губарева Е. Ю., 
A1 - Габерман О. Е., 
A1 - Шимохина Н. Ю., 
A1 - Штарик С. Ю., 
A1 - Данилова Л. К., 
A1 - Евсюков А. А., 
A1 - Зорина Е. В., 
A1 - Помазкина Я. А., 
A1 - Тепнадзе Л. Э., 
A1 - Пронина Е. А., 
A1 - Захарова Т. Г., 
A1 - Петрова М. М., 
A1 - Каскаева Д. С., 
A1 - Теппер Е. А., 
A1 - Галко Е. В., 
A1 - Авдеева И. В., 
A1 - Салямова Л. Ю., 
A1 - Фальковская А. Ю., 
A1 - Манукян М. А., 
A1 - Николенко Е. С., 
A1 - Столбова Е. А., 
A1 - Наговицин А. К., 
A1 - Пылева А. С., 
A1 - Шарапова Ю. А., 
A1 - Черных Т. М., 
A1 - Филюшин О. В., 
A1 - Корягина Н. А., 
A1 - Корягин В. С., 
A1 - Протасов К. В., 
A1 - Федоришина О. В., 
A1 - Макеева Е. Р., 
A1 - Ефремова Е. В., 
A1 - Валиуллина А. А., 
A1 - Хайбулина Р. З., 
A1 - Перепелкина Т. С., 
A1 - Свищёва А. С., 
A1 - Насырова Е. Ю., 
A1 - Домогатский С. Б., 
A1 - Цыганкова О. В., 
A1 - Тимощенко О. В., 
A1 - Киселев А. И., 
A1 - Ахмедпашаев Г. Т., 
A1 - Киталаева К. Т., 
A1 - Чулков В. С., 
A1 - Смирнова Е. А., 
A1 - Беленикина Я. А., 
A1 - Бикушова И. В., 
A1 - Продиус Е. А., 
A1 - Черненко И. Ю., 
A1 - Тищенко И. В., 
A1 - Якунченко Т. И., 
A1 - Мевша О. В., 
A1 - Горожанкина Е. Ю., 
A1 - Трошина Н. В., 
A1 - Карташова Е. А., 
A1 - Железняк Е. И., 
A1 - Царёва В. М., 
A1 - Деревянченко М. В., 
A1 - Махова И. М., 
A1 - Стрелко А. С., 
A1 - Чернова А. А., 
A1 - Никулина С. Ю., 
A1 - Полютова А. А., 
A1 - Артемов Н. Н., 
A1 - Таничева А. А., 
A1 - Конради А. А., 
A1 - Шляхто Е. В., 
YR - 2025
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/13752
AB - Цель. Оценить особенности антигипертензивной терапии (АГТ), привержен­ ности к терапии и достижения целевого артериального давления (АД) у па­ циентов с артериальной гипертензией (АГ) в клинической практике россий­ ских регионов после внедрения новых российских клинических рекоменда­ ций по АГ у взрослых 2024г.Материал и методы. В течение мая 2025г в акции измерения АД приняли учас­ тие 7990 пациентов с АГ из 19 городов России и Тирасполя (Приднестровская Молдавская республика). В акции добровольно участвовали пациенты с АГ в возрасте старше 18 лет, пришедшие на амбулаторный визит к врачу. Во время скрининга трехкратно измерялось АД и пульс с помощью автоматиче­ ского или механического тонометра, заполнялся опросник о поведенческих факторах риска, навыках самоконтроля АД, приверженности к приему терапии, особенностях АГТ, наличии сопутствующей патологии и терапии. Под эффек­ тивностью АГТ подразумевалось достижение целевого уровня АД <140/90 мм рт.ст. у пациентов с АГ и приемом АГТ, а под контролем АД — у всех пациен­ тов с АГ независимо от приема АГТ.Результаты. В анализ данных были включены 7972 респондента от 18 до 96 лет (медиана возраста 62 года [51;71]), из них 3372 мужчины (42,3%). Среди участников прием АГТ выявлен в 74,4% случаев и достижение целевого АД — в 62,6% случаев по критерию целевого АД <140/90 мм рт.ст. и 25,8% — в слу­ чае АД <130/80 мм рт.ст. "Прием препаратов по необходимости" остается ли­ дирующей причиной отсутствия приема АГТ среди пациентов с АГ. Примерно половина участников (57,7%) ответили, что не используют системы напоми­ нания о приеме препаратов, чаще всего пациенты с АГ используют дневни­ ки самоконтроля АД и таблетницы. У каждого пятого пациента с АГ была за­ регистрирована АГТ в виде монотерапии, у каждого третьего в виде двойной АГТ и у каждого четвертого — тройной АГТ. Фиксированные комбинации при­ нимали 34,5% пациентов. В амбулаторной практике лечения пациентов с АГ выявлены гендерные различия: значимо более высокая распространенность приема АГТ, использования систем напоминания о приеме АГТ, обсуждения с врачом, эффективность лечения и контроля АГ у пациентов женского пола. Обсуждение врачом важности соблюдения рекомендаций ассоциировалось со значимо более высоким достижением целевого уровня АД (отношение шансов (ОШ) 1,43), использованием фиксированной комбинации АГТ (ОШ 1,3) и нали­ чием статинотерапии (ОШ 1,39), p<0,0001.Заключение. При оценке практики использования АГТ и достижения кон­ троля АГ в амбулаторной практике после внедрения российских клинических рекомендаций по АГ 2024г наблюдается увеличение охвата АГТ, эффектив­ ности и контроля АГ по сравнению с популяционными данными 2020­2022гг. Профиль назначения АГТ указывает на уменьшение доли монотерапии и уве­ личение доли тройной комбинации. Применение фиксированных комбинаций АГТ растет, но остается недостаточным. Полученные результаты демонстриру­ ют важность обсуждения с врачом необходимости соблюдения рекомендаций у пациентов с АГ для улучшения приверженности и эффективности лечения.