17 Ротарь О. П. Могучая Е. В. Бояринова М. А. Рубаненко О. А. Губарева Е. Ю. Габерман О. Е. Шимохина Н. Ю. Штарик С. Ю. Данилова Л. К. Евсюков А. А. Зорина Е. В. Помазкина Я. А. Тепнадзе Л. Э. Пронина Е. А. Захарова Т. Г. Петрова М. М. Каскаева Д. С. Теппер Е. А. Галко Е. В. Авдеева И. В. Салямова Л. Ю. Фальковская А. Ю. Манукян М. А. Николенко Е. С. Столбова Е. А. Наговицин А. К. Пылева А. С. Шарапова Ю. А. Черных Т. М. Филюшин О. В. Корягина Н. А. Корягин В. С. Протасов К. В. Федоришина О. В. Макеева Е. Р. Ефремова Е. В. Валиуллина А. А. Хайбулина Р. З. Перепелкина Т. С. Свищёва А. С. Насырова Е. Ю. Домогатский С. Б. Цыганкова О. В. Тимощенко О. В. Киселев А. И. Ахмедпашаев Г. Т. Киталаева К. Т. Чулков В. С. Смирнова Е. А. Беленикина Я. А. Бикушова И. В. Продиус Е. А. Черненко И. Ю. Тищенко И. В. Якунченко Т. И. Мевша О. В. Горожанкина Е. Ю. Трошина Н. В. Карташова Е. А. Железняк Е. И. Царёва В. М. Деревянченко М. В. Махова И. М. Стрелко А. С. Чернова А. А. Никулина С. Ю. Полютова А. А. Артемов Н. Н. Таничева А. А. Конради А. А. Шляхто Е. В. артериальная гипертензия артериальное давление приверженность антигипертензивная терапия фиксированные комбинации клинические рекомендации 2025 2025-10-10 10.15829/1560-4071-2025-6490 Российский кардиологический журнал Цель. Оценить особенности антигипертензивной терапии (АГТ), привержен­ ности к терапии и достижения целевого артериального давления (АД) у па­ циентов с артериальной гипертензией (АГ) в клинической практике россий­ ских регионов после внедрения новых российских клинических рекоменда­ ций по АГ у взрослых 2024г.Материал и методы. В течение мая 2025г в акции измерения АД приняли учас­ тие 7990 пациентов с АГ из 19 городов России и Тирасполя (Приднестровская Молдавская республика). В акции добровольно участвовали пациенты с АГ в возрасте старше 18 лет, пришедшие на амбулаторный визит к врачу. Во время скрининга трехкратно измерялось АД и пульс с помощью автоматиче­ ского или механического тонометра, заполнялся опросник о поведенческих факторах риска, навыках самоконтроля АД, приверженности к приему терапии, особенностях АГТ, наличии сопутствующей патологии и терапии. Под эффек­ тивностью АГТ подразумевалось достижение целевого уровня АД <140/90 мм рт.ст. у пациентов с АГ и приемом АГТ, а под контролем АД — у всех пациен­ тов с АГ независимо от приема АГТ.Результаты. В анализ данных были включены 7972 респондента от 18 до 96 лет (медиана возраста 62 года [51;71]), из них 3372 мужчины (42,3%). Среди участников прием АГТ выявлен в 74,4% случаев и достижение целевого АД — в 62,6% случаев по критерию целевого АД <140/90 мм рт.ст. и 25,8% — в слу­ чае АД <130/80 мм рт.ст. "Прием препаратов по необходимости" остается ли­ дирующей причиной отсутствия приема АГТ среди пациентов с АГ. Примерно половина участников (57,7%) ответили, что не используют системы напоми­ нания о приеме препаратов, чаще всего пациенты с АГ используют дневни­ ки самоконтроля АД и таблетницы. У каждого пятого пациента с АГ была за­ регистрирована АГТ в виде монотерапии, у каждого третьего в виде двойной АГТ и у каждого четвертого — тройной АГТ. Фиксированные комбинации при­ нимали 34,5% пациентов. В амбулаторной практике лечения пациентов с АГ выявлены гендерные различия: значимо более высокая распространенность приема АГТ, использования систем напоминания о приеме АГТ, обсуждения с врачом, эффективность лечения и контроля АГ у пациентов женского пола. Обсуждение врачом важности соблюдения рекомендаций ассоциировалось со значимо более высоким достижением целевого уровня АД (отношение шансов (ОШ) 1,43), использованием фиксированной комбинации АГТ (ОШ 1,3) и нали­ чием статинотерапии (ОШ 1,39), p<0,0001.Заключение. При оценке практики использования АГТ и достижения кон­ троля АГ в амбулаторной практике после внедрения российских клинических рекомендаций по АГ 2024г наблюдается увеличение охвата АГТ, эффектив­ ности и контроля АГ по сравнению с популяционными данными 2020­2022гг. Профиль назначения АГТ указывает на уменьшение доли монотерапии и уве­ личение доли тройной комбинации. Применение фиксированных комбинаций АГТ растет, но остается недостаточным. Полученные результаты демонстриру­ ют важность обсуждения с врачом необходимости соблюдения рекомендаций у пациентов с АГ для улучшения приверженности и эффективности лечения. https://www.cardiojournal.online/publication/13752 https://www.cardiojournal.online/files/14228