17 Самойлова Е. В. Чепурнова Д. А. Насонова С. Н. Другова Д. А. Жиров И. В. Терещенко С. Н. Коротаева А. А. сердечная недостаточность воспаление интерлейкин 6 ожирение индекс массы тела 2025 2025-10-10 10.15829/1560-4071-2025-6254 Российский кардиологический журнал Цель. Оценить уровни интерлейкина‑6 (ИЛ‑6) у пациентов с острой декомпенсацией сердечной недостаточности (ОДСН) в зависимости от индекса массы тела (ИМТ).Материал и методы. В исследование включены 110 пациентов с ОДСН, разделенных на группы в зависимости от ИМТ. В первую группу с ИМТ <25 кг/м2 вошли 17 пациентов, во вторую с 25≤ ИМТ<30 кг/м2 — 29 пациентов, в третью с 30≤ ИМТ <35 кг/м2 — 33 пациента, в четвертую с ИМТ ≥35 кг/м2 — 31 пациент. Пациентам проводили стандартные общеклинические и биохимические исследования. Уровни ИЛ‑6 определяли с помощью моноклональных антител. Через 1 год наблюдения у всех пациентов клиническое состояние оценивалось как стабильное.Результаты. Уровни ИЛ‑6 у пациентов ОДСН снижались по мере увеличения ИМТ. Наибольшие значения ИЛ‑6 были у пациентов 1 группы (14,61 [8,65;21,14] пг/мл), а наименьшие — у пациентов 4 группы (6,34 [3,61;10,17] пг/мл). При увеличении ИМТ в группах возрастал процент пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса (от 12% в 1 группе до 40% в 4 группе). В стабильном состоянии уровни ИЛ‑6 мало различались между группами и были ниже, чем при ОДСН. Выявлена отрицательная зависимость между уровнями ИЛ‑6 и ИМТ (r=‑0,265, p=0,006), ИЛ‑6 и фракцией выброса левого желудочка (r=‑0,201, p=0,04), а также между концентрациями BNP и ИМТ (r=‑0,486, p<0,001) у пациентов с ОДСН.Заключение. У пациентов с ОДСН повышение ИМТ сопровождается уменьшением циркулирующих уровней ИЛ‑6, что может свидетельствовать о различиях в механизмах воспалительного ответа у пациентов с нормальной массой тела и ожирением. Дальнейшие исследования позволят разработать новые персонализированные подходы к лечению сердечной недостаточности у пациентов с избыточным весом и ожирением.  https://www.cardiojournal.online/publication/13729 https://www.cardiojournal.online/files/14207