Цель. Оценить динамику и вариабельность числа случаев госпитализации пациентов по поводу хронической ишемической болезни сердца (ХИБС) в Российской Федерации и ее субъектах в 2014-2023 гг.Материал и методы. Проведен анализ данных Росстата о структуре числа случаев госпитализации пациентов по поводу ишемической болезни сердца (ИБС)/ХИБС/постинфарктного кардиосклероза (ПИКС) среди взрослых (18 лет и старше), содержащихся в таблице 2000 федеральной формы статистического наблюдения № 14, и выполнена оценка их динамики за 2014-2023гг. Определены среднерегиональные показатели госпитализации с ИБС/ХИБС/ ПИКС на 100 тыс. взрослого населения (М±σ), относительные значения (%). Для проведения статистического анализа использовали пакеты SPSS 26.0 (IBM Company) и Exсel (Microsoft для Microsoft Windows).Результаты. Среднерегиональное число случаев госпитализации пациентов по поводу ИБС в 2014г составило 1612,0±416,8 на 100 тыс. взрослого населения, в 2023г — 1331,8±448,4 на 100 тыс. взрослого населения (p<0,0001; показатель наглядности 82,7±15%). Среднерегиональное число случаев госпитализации пациентов по поводу ХИБС в 2014г составило 550,9±325,7 на 100 тыс. взрослого населения, в 2023г — 551,4±367,5 на 100 тыс. взрослого населения (р=0,9; показатель наглядности 107,3±47,4%). Среднерегиональная доля госпитализаций пациентов по поводу ХИБС в общей структуре числа случаев госпитализации пациентов по поводу ИБС в 2014г составила 33,4±15,7%, в 2023г — 39,4±16,2%. Коэффициент вариации числа случаев госпитализаций пациентов по поводу ИБС увеличился с 25,8% до 33,7%; по поводу ХИБС — с 59,5% до 66,6%. В 2023г по сравнению с 2014г отмечен статистически значимый (р<0,0001) рост вклада ПИКС в число случаев госпитализаций пациентов по поводу ХИБС: среднерегиональное значение в 2014г составило 25,1±16,7%, а в 2023г — 32,4±19,3%. В 36 субъектах зарегистрировано снижение относительного и абсолютного числа случаев госпитализации пациентов по поводу как ИБС, так и ХИБС; в 7 субъектах — зафиксирован рост, в 39 субъектах — разнонаправленные изменения.Заключение. Региональная динамика числа случаев госпитализации пациентов по поводу ХИБС и вклада ХИБС в ИБС в Российской Федерации и ее субъектах в 2014-2023гг значительно варьирует, за десятилетний период не отмечено однонаправленных изменений. Для корректных сопоставлений показателей в динамике необходимы изменения в подходах к сбору статистической информации. Выявленные тенденции могут быть связаны как с подходами к организации лечебно-диагностической помощи, так и особенностями учета причин госпитализации по кодам МКБ-10. Ввиду большого числа факторов, оказывающих влияние на госпитализацию пациентов по поводу ХИБС, целесообразно определить степень влияния каждого из них в условиях практического здравоохранения Российской Федерации.
1. Khan MA, Hashim MJ, Mustafa H, et al. Global epidemiology of ischemic heart disease: results from the global burden of disease study. Cureus. 2020;12:e9349. doi:10.7759/cureus.9349.
2. Nowbar AN, Gitto M, Howard JP, et al. Mortality from ischemic heart disease. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2019;12(6): e005375. doi:10.1161/CIRCOUTCOMES.118.005375.
3. Бойцов С.А., Проваторов С.И. Возможности диспансерного наблюдения в снижении смертности от ишемической болезни сердца. Терапевтический архив. 2023;95(1):5-10. doi:10.26442/00403660.2023.01.202038.
4. Шепель Р.Н., Самородская И.В., Какорина Е. П. и др. Смертность от хронических форм ишемической болезни сердца в Российской Федерации: достаточно ли данных для анализа и принятия управленческих решений? Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2024;23(12):4293. doi:10.15829/1728-8800-2024-4293.
5. Шепель Р.Н., Самородская И. В., Какорина Е. П. и др. Динамика и структура числа случаев госпитализации пациентов по поводу ишемической болезни сердца в Российской Федерации в 2014-2023 гг. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2025;14(3):81-95. doi:10.17802/2306-1278-2025-14-3-81-95.
6. Голухова Е. З., Семенов В.Ю. Первые результаты изменения финансирования федеральных центров в системе обязательного медицинского страхования на примере Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева. Национальное здравоохранение. 2022;3(2):13-9. doi:10.47093/2713-069X.2022.3.2.13-19.
7. Шалберкина М.Н. О проблемах реализации мер социальной поддержки медицинских работников в период пандемии COVID-19. Вестник Университета им. О.Е. Кутафина (МГЮА). 2021;1(8):136-45. doi:10.17803/2311-5998.2021.84.8.136-145.
8. Fiorentini G, Iezzi E, Lippi Bruni M, et al. Incentives in primary care and their impact on potentially avoidable hospital admissions. Eur J Health Econ. 2011;12(4):97-309. doi:10.1007/s10198-010-0230-x.
9. Santos FMD, Macieira C, Machado ATGDM, et al. Association between hospitalizations for sensitive conditions and quality of primary care. Rev Saude Publica. 2023;57:85. doi:10.11606/s1518-8787.2023057004879.
10. Lavoie JG, Forget EL, Prakash T, et al. Have investments in on-reserve health services and initiatives promoting community control improved First Nations’ health in Manitoba? Soc Sci Med. 2010;71(4):717-24. doi:10.1016/j.socscimed.2010.04.037.
11. Khushalani JS, Holmes M, Song S, et al. Impact of rural hospital closures on hospitalizations and associated outcomes for ambulatory and emergency care sensitive conditions. J Rural Health. 2023;39(1):79-87. doi:10.1111/jrh.12671.
12. Chang CH, O’Malley AJ, Goodman DC. Association between temporal changes in primary care workforce and patient outcomes. Health Serv Res. 2017;52(2):634-55. doi:10.1111/1475-6773.12513.
13. Bonfim S, Massago M, de Carvalho Dutra A, et al. Hospitalizations for cardiovascular diseases sensitive to primary health care in Paraná State, Brazil: a bayesian spatiotemporal model. Ann Fam Med. 2024;22(2):140-8. doi:10.1370/afm.3083.
14. Назаров А. М., Толпыгина С. Н., Кича Д. И. и др. Анализ больших данных о медицинских услугах при ишемической болезни сердца для управления качеством амбулаторной помощи и оценки вероятности неблагоприятных исходов. Профилактическая медицина. 2021;24(11):21-7. doi:10.17116/profmed20212411121.
15. Poghosyan L, Liu J, Spatz E, et al. Nurse practitioner care environments and racial and ethnic disparities in hospitalization among medicare beneficiaries with coronary heart disease. J GEN INTERN MED. 2024;39:61-8. doi:10.1007/s11606-023-08367-1.
16. Семёнов В.Ю., Коваленко О.А. Динамика операций коронарного шунтирования в некоторых федеральных округах Российской Федерации в 2019-2021 годах. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2024;13(3):83-91. doi:10.17802/2306-1278-2024-13-3-83-91.
17. Деев И.А., Кобякова О.С., Стародубов В.И. и др. Сборник статистических материалов по болезням системы кровообращения в Российской Федерации в 2023 году: статистические материалы. М.: ФГБУ "ЦНИИОИЗ" Минздрава России. 2024; 306 с. ISBN: 978-5-94116-131-7.
18. Pietrantonio F, Carrieri C, Rosiello F, et al. Clinical, economical, and organizational impact of chronic ischemic cardiovascular disease in Italy: evaluation of 2019 nationwide hospital admissions data. International journal of environmental research and public health. 2025;22(4):530. doi:10.3390/ijerph22040530.
19. Kerneis M, Cosentino F, Ferrari R, et al. Impact of chronic coronary syndromes on cardiovascular hospitalization and mortality: the ESC-EORP CICD-LT registry. Eur J Prev Cardiol. 2022;29(15):1945-54. doi:10.1093/eurjpc/zwac089.
20. Sayed A, ElRefaei M, Awad K, et al. Heart failure and all-cause hospitalizations in patients with heart failure: a meta-analysis. JAMA Netw Open. 2024;7(11): e2446684. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.46684.
21. Parma Z, Jasilek A, Greenlaw N, et al. Incident heart failure in outpatients with chronic coronary syndrome: results from the international prospective CLARIFY registry. Eur J Heart Fail. 2020;22(5):804-12. doi:10.1002/ejhf.1827.
22. Бойцов С.А., Драпкина О.М., Зайратьянц О.В. и др. Пути решения проблемы статистики сердечной недостаточности в клинической практике. Кардиология. 2020;60(10):13-9. doi:10.18087/cardio.2020.10.n1039.
23. Шепель Р.Н., Драпкина О.М., Концевая А. В. и др. Заболевания/состояния, чувствительные к амбулаторному лечению взрослых пациентов. Систематический обзор. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2024;23(9): 4128. doi:10.15829/1728-8800-2024-4128.
24. Шепель Р.Н., Демко В.В., Гончаров М.В. и др. Анализ предикторов, используемых в опросниках или анкетировании пациентов, с позиции прогностической эффективности в отношении риска госпитализации. Систематический обзор. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2024;23(5):4026. doi:10.15829/1728-8800-2024-4026.
25. Шепель Р.Н., Ипатов П.В., Дроздова Л.Ю. и др. Алгоритм диспансерного приема (осмотра, консультации) врачом-терапевтом пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2025;24(3):4372. doi:10.15829/1728-8800-2025-4372.
26. Hemmo SI, Naser AY, Alwafi H, et al. Hospital admissions due to ischemic heart diseases and prescriptions of cardiovascular diseases medications in England and Wales in the past two decades. International journal of environmental research and public health. 2021;18(13):7041. doi:10.3390/ijerph18137041.
27. Толпыгина С.Н., Полянская Ю.Н., Марцевич С.Ю. Лечение пациентов с хронической ИБС в реальной клинической практике по данным регистра ПРОГНОЗ ИБС (часть 2). Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2013;9(5):494-9. doi:10.20996/1819-6446-2013-9-5-494-499.
