%0 article
%A Барашкова Е. И., 
%A Ионин В. А., 
%A Калмансон Л. М., 
%A Толстиков И. О., 
%A Берлева К. И., 
%A Баранова Е. И., 
%T Эффективность электрической и медикаментозной кардиоверсии, причины раннего рецидива аритмии у больных с персистирующей и длительно персистирующей фибрилляцией предсердий
%D 2025
%R 10.18705/1607-419X-2025-2519
%J Артериальная гипертензия
%X Цель исследования - сопоставить эффективность медикаментозной кардиоверсии, выполненной с применением препарата кавутилид, с эффективностью электрической кардиоверсии у больных с персистирующей и длительно персистирующей фибрилляцией предсердий (ФП) и установить предикторы раннего рецидива аритмии.Материалы и методы. В исследование включено 104 пациента с персистирующей или длительно персистирующей фибрилляцией предсердий, которым выполнялась медикаментозная (препаратом кавутилид) или электрическая кардиоверсия. Проспективное наблюдение проводилось в течение 1 недели.Результаты. Группы больных, которым выполнялась электрическая или медикаментозная кардиоверсия, были сопоставимы по исходным клиническим и эхокардиографическим параметрам. Эффективность медикаментозной кардиоверсии с помощью препарата кавутилид была сопоставима с эффективностью электрической кардиоверсии (50/59 (84,7 %) и 41/45 (91,1 %), р = 0,331). Предикторами отсутствия восстановления синусового ритма являются: длительность текущего эпизода персистирующей ФП и кардиоверсии в анамнезе. Частота раннего рецидива аритмии в группе медикаментозной и электрической кардиоверсии была сопоставима (17/50 (34 %) и 11/41 (26,8 %), р = 0,461). У больных с ранним рецидивом ФП отмечено более выраженное увеличение левого и правого предсердий. Наиболее значимым предиктором раннего рецидива ФП является большее значение индекса объема левого предсердия, методом ROC-анализа установлено пороговое значение этого показателя (50,5 мл/м2), увеличивающее риск рецидива аритмии в 2,34 раза.Заключение. Эффективность медикаментозной кардиоверсии препаратом кавутилид сопоставима с эффективностью электрической кардиоверсии. Предикторами отсутствия восстановления синусового ритма являются: длительность текущего эпизода ФП и кардиоверсии в анамнезе. Увеличение индекса объема левого предсердия более 50,5 мл/м2 повышало риск рецидива аритмии в течение 1‑й недели после кардиоверсии в 2,34 раза.
%U https://www.cardiojournal.online/publication/13628