@article{Бикбаева Г. Р.2025-07-15, author = { Бикбаева Г. Р., Ковальская А. Н., Кузнецова К. В., Дуплякова П. Д., Тухбатова А. А., Сухинина Е. М., Павлова Т. В., Дупляков Д. В., Савинова Е. В.}, title = {Уязвимые атеросклеротические бляшки и динамика уровня липидов на фоне терапии статинами у пациентов с острым коронарным синдромом. Первые данные исследования Combi-LLT ACS}, year = {2025}, doi = {10.15829/1728-8800-20254318}, publisher = {NP «NEICON»}, abstract = {Цель. Оценить частоту выявления уязвимых атеросклеротических бляшек (АСБ) по результатам мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) у пациентов, перенесших острый коронарный синдром (ОКС) и чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ).Материал и методы. В исследование включено 125 пациентов с ОКС, перенесших ЧКВ (мужчин 68%, медиана возраста 59 (51-66) лет). Через месяц после индексного события, пациенты, не достигшие целевых значений холестерина липопротеинов низкой плотности, были распределены на две группы в зависимости от наличия признаков уязвимых АСБ по результатам МСКТ.Результаты. При проведении МСКТ уязвимые АСБ были выявлены у 56 (44,8%) пациентов, (мужчин 69,6%, медиана возраста 60 (51-63) лет). Пациенты с уязвимыми АСБ имели более частое поражение правой коронарной артерии (КА) — 53,6 vs 11,6% (p<0,001); поражение ствола левой КА 33,9 vs 5,8% (p<0,001); передней нисходящей КА — 76,8 vs 15,9% (p<0,001); огибающей КА — 48,2 vs 18,8% (p<0,001) по сравнению с пациентами без уязвимых АСБ. Индекс коронарного кальция у пациентов с уязвимыми АСБ был статистически значимо выше — 111 (29-247) vs 35 (1-138) (p=0,003). Пациенты с наличием признаков уязвимых АСБ имели более выраженное поражение коронарного русла по шкалам SSS (segment-stenosis score) и SIS (segment-involvement score) — 3 (1-4) vs 0 (0-1) (p<0,001) по сравнению с пациентами без уязвимых АСБ.Заключение. Частота выявления УАСБ у пациентов, перенесших ОКС и ЧКВ и не достигших целевых значений ЛНП на фоне высокодозовой терапии статинами, составила 44,8%. Пациенты с УАСБ характеризовались более распространенным атеросклеротическим поражением КА и высоким кальциевым индексом.}, URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/13575}, journal = {Кардиоваскулярная терапия и профилактика}, }