17 Рустамбекова А. Р. Молдомаматова А. И. Аскарбекова К. А. Аббасова М. А. Норузбаева А. М. Хроническая сердечная недостаточность дистанционное мониторирование мобильное приложение mHealth 2025 2025-07-07 10.18087/cardio.2025.6.n2928 Кардиология Цель    Разработка и внедрение мобильного приложения «M-cardio» для дистанционного мониторирования состояния пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) на амбулаторном этапе с оценкой клинической эффективности.Материал и методы    В исследование включены 244 пациента с ХСН II–III функционального класса (ФК) по классификации NYHA ишемической этиологии. C пациентами на этапе стационарного лечения проводились занятия по обучению основам самоконтроля и самопомощи при ХСН. Кроме того, пациенты основной группы обучались применению мобильного приложения «M-cardio». Пациенты рандомизированы на 2 группы: 1 я – основная, с дальнейшим дистанционным наблюдением при помощи мобильного приложения (n=127), 2 я – контрольная, на стандартном амбулаторном наблюдении по месту жительства (n=117). На смартфоны участников основной группы была загружена оригинальная версия мобильного приложения с разработанным нами алгоритмом клинических индикаторов, который позволяет определять текущее состояние пациентов в зависимости от количественной оценки отклонений выше или ниже пороговых значений. Данный алгоритм включает 7 пунктов: одышка, положение в постели, сердцебиение, отеки, масса тела, артериальное давление (АД), частота сердечных сокращений (ЧСС), которые пациент заполняет 2 раза в неделю, при необходимости каждый день, с возможностью автоматического уведомления врача и пациента для уточнения рекомендаций и своевременной коррекции лечения. Длительность наблюдения 12 мес.Результаты    Отобраны и включены в исследование 244 пациента с ХСН II–III ФК (NYHA) ишемической этиологии. Средний возраст пациентов составил 61±7,4 года, среди них 155 (63,5 %) мужчин, 89 (36,5 %) женщин. ХСН II ФК (NYHA) выявлена у 50 (20,4 %) пациентов, ХСН III ФК (NYHA) – у 194 (75,5 %). Средняя фракция выброса левого желудочка составила 41,6±10,7 %.Заключение    Предварительные результаты проведенного исследования свидетельствуют, что применение дистанционного мониторирования состояния пациентов с ХСН достоверно ассоциировалось с улучшением качества их жизни, способности к самопомощи при ХСН и функционального статуса. Эффективность применения мобильного приложения «M-cardio» для дистанционного мониторирования состояния пациентов на амбулаторном этапе основана на уменьшении частоты повторных госпитализаций, повышения выживаемости. https://www.cardiojournal.online/publication/13565 https://www.cardiojournal.online/files/14076