TY - JOUR T1 - Рабдомиолиз как редкое тяжёлое осложнение терапии статинами: дифференциальный диагноз в условиях реальной клинической практики (клинический случай) JF - Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии DO - 10.20996/1819-6446-2025-3110 AU - Мелехов А. В.., AU - Борисовская С. В., AU - Гаврилина Н. С., AU - Гапонова И. И., AU - Никитин И. Г., AU - Эттингер О. А., Y1 - 2025-06-30 UR - https://www.cardiojournal.online/publication/13540 N2 - Механизмы лекарственно-индуцированных миопатий — прямая миотоксичность, иммуноопосредованное и непрямое повреждение мышц. Клинические проявления варьируют от бессимптомных или небольших миалгий и мышечной слабости до хронической миопатии с выраженной слабостью и в редких случаях рабдомиолиза с высвобождением продуктов клеточного распада в кровоток и межклеточное пространство. Мышечные симптомы, хотя и считаются наиболее частыми нежелательными явлениями при использовании статинов, в большинстве случаев не представляют реальной угрозы. Крайне редким осложнением терапии статинами становится рабдомиолиз. Представленный случай иллюстрирует сложности, которые возникли при дифференциальном диагнозе причин рабдомиолиза у пациентки, получавшей высокую дозу статина. Необходимость широкого применения высокоинтенсивной статинотерапии, нередко сопровождающейся одновременным использованием тикагрелора и ингибиторов протонной помпы, требует осторожности в отношении безопасности лечения, особенно у пожилых пациентов.