Статья

Влияние статуса вакцинации на клиническое течение и исходы острого периода инфекции COVID-19 по данным международного регистра АКТИВ-4 "Анализ динамики Коморбидных заболеваний у пациенТов, перенесшИх инфицироВание SARS-CoV-2-4"

Арутюнов Г. П., Тарловская Е. И., Арутюнов А. Г., Поляков Д. С., Лопатин Ю. М., Чесникова А. И., Балыкова Л. А., Вайсберг А. Р., Галявич А. С., Григорьева Н. Ю., Гриневич В. Б., Губарева И. В., Демко И. В., Жарков А. В., Зайцев Д. Н., Ким З. Ф., Коробка В. Л., Ларёва Н. В., Макарова Е. В., Мальчикова С. В., Недогода С. В., Обрезан А. Г., Овакимян А. Г., Переверзев С. В., Петрова М. М., Починка И. Г., Протасов К. В., Проценко Д. Н., Ребров А. П., Рубаненко О. А., Рузанов Д. Ю., Сваровская А. В., Селезнева Н. М., Смирнова Е. А., Сугралиев А. Б., Хлынова О. В., Шапошник И. И., Щукарев Д. А., Абдрахманова А. К., Абдуалимов Т. П., Агафонов А. В., Акопджанян В. Г., Аллахкулиева Л. Н., Апаркина А. В., Барышева О. Ю., Батлук Т. И., Батчаева А. С., Башкинов Р. А., Беленикина Я. А., Бикушова И. В., Ботабекова А. Ж., Ботова С. Н., Бочкарева В. О., Быкова Г. А., Вагапова К. Р., Васильев В. В., Везикова Н. Н., Викторов К. С., Генкель В. В., Гиривенко А. И., Гирич О. П., Годунко Е. С., Гордеева Н. В., Гордейчук Е. Д., Горшенина Е. И., Григорьева Е. В., Губарева Е. Ю., Давыдкин И. Л., Дуйсенова А. К., Евдокимов Д. С., Евдокимова Л. С., Желдыбаева А. Е., Зимина Ю. Д., Золотовская И. А., Иванченко Е. Юрьевна, Ижанова А. К., Казаковцева М. В., Казарян С. Ф., Кайдарбек М. К., Каретников И. А., Кароли Н. А., Каскаева Д. С., Ким Е. С., Козлов Е. В., Колиев В. И., Колядич М. И., Константинов Д. Ю., Константинова Е. А., Конусова А. К., Коробка А. В., Королев А. А., Косачева Н. Б., Кравчук Ю. А., Крапошина А. Ю., Крюкова Т. В., Кузнецова А. С., Кузьмичёв К. В., Кучияш О. Ю., Лебедева Ю. И., Левина Т. М., Левченко К. В., Левшин А. В., Ледяева А. А., Лисун Т. В., Любавина Н. А., Любимов М. В., Магдеева Н. А., Мажара О. А., Майсеенко В. И., Макарова А. С., Ма-Ван-дэ В. Д., Матузкова А. А., Машкунова О. В., Мельников Е. С., Моисеенко Н. Б., Муха Н. В., Никитина Н. М., Облавацкий Д. В., Обухова И. А., Обухова О. В., Оспанова Ш. О., Пластинина С. С., Погребецкая В. А., Поляков Д. В., Пономаренко Е. В., Попова Л. Л., Попов М. В., Рубаненко А. О., Русинова О. А., Рустамова Ф. Е., Садыкова А. М., Селивёрстов П. В., Серикболкызы С. , Синкевич Д. А., Соловьева И. А., Степина Е. А., Сучкова Е. И., Токмин Д. С., Толмачева А. А., Трофимов Д. А., Трубникова М. А., Туличев А. А., Тучин И. А., Уалиева С. Т., Уланова Н. Д., Федоришина О. В., Халецкая А. И., Хамидов С. Х., Хохлова Л. Н., Хусаинова Л. Н., Цома В. В., Чудиновских Т. И., Шабельский А. О., Швидко А. О., Шишкина Е. А., Шостак-Крицкий С. С., Щербаков С. Ю., Ярыгина М. И.
2025

Цель. Оценка эффективности вакцинации против штаммов Omicron и Delta по данным международного регистра "Анализ динамики Коморбидных заболеваний у пациенТов, перенесшИх инфицироВание SARS-CoV-2-4" (АКТИВ-4).Материал и методы. В регистр АКТИВ-4 включались мужчины и женщины старше 18 лет с диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (данные анализа мазка из носо- и ротоглотки, титр антител к вирусу SARSCoV-2, типичная картина по данным компьютерной томографии) с сохранением анонимности, находящиеся на лечении в стационаре. Всего в регистр АКТИВ-4 включено 3543 пациента из 25 медицинских центров в 7 странах (Российская Федерация, Республика Армения, Республика Беларусь, Республика Казахстан, Кыргызская Республика, Республика Молдова, Республика Узбекистан).Результаты. Клинический статус пациентов из регистра АКТИВ-4 был тяжелее, чем в регистрах АКТИВ-1 и АКТИВ-2. Пациенты регистра АКТИВ-4 были старше пациентов регистра АКТИВ-1, Уровень госпитальной летальности у пациентов регистра АКТИВ-4 был выше (8,41%, р<0,001 ), чем в популяции пациентов регистра АКТИВ-1 (7,60%) и АКТИВ-2 (4,80%). Из 3543 пациентов, включенных в АКТИВ-4, были вакцинированы 36%, среди вакцин при первичной и повторной вакцинации лидировала вакцина Спутник V (Gam-COVID-Vac), которая применялась в 77,8% и 61,0%, соответственно. В популяции не вакцинированных пациентов, чаще чем среди вакцинированных, встречались пациенты с высоким риском неблагоприятного прогноза: более старший возраст, наличие ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности 3-4 функциональных классов, фибрилляции предсердий, хронической болезни почек и анемии. У не вакцинированных пациентов имел место более высокий объем поражения легких в сравнении с вакцинированными, чаще развивалась бактериальная пневмония и острый респираторный дистресс-синдром. Среди умерших в стационаре преобладали не вакцинированные пациенты (89,14%). Госпитальная летальность для не вакцинированных пациентов составила 9,9%, для вакцинированных — 3,3% (отношение шансов (ОШ) 0,31 [0,20;0,45], р<0,001). Для пациентов, у которых прошло ≤3 мес. от момента вакцинации, летальность составила 3,12% (ОШ 0,30 [0,16;0,51], р<0,001), для пациентов, у которых прошло 4-6 мес., летальность — 4,00% (ОШ 0,39 [0,20;0,67], р<0,001), для пациентов, у которых прошло ≥7 мес., госпитальная летальность составила 2,96% (ОШ 0,29 [0,09;0,70], р<0,001). Госпитальная летальность вакцинированных пациентов не различалась статистически значимо в зависимости от вида вакцины.Заключение. Вакцинация, преимущественно вакциной Спутник V, является независимым предиктором выживания госпитализированных с COVID-19 пациентов и способствует снижению риска смерти на 62% по данным многофакторного анализа.

Арутюнов Г. П., Тарловская Е. И., Арутюнов А. Г., Поляков Д. С., Лопатин Ю. М., Чесникова А. И., Балыкова Л. А., Вайсберг А. Р., Галявич А. С., Григорьева Н. Ю., Гриневич В. Б., Губарева И. В., Демко И. В., Жарков А. В., Зайцев Д. Н., Ким З. Ф., Коробка В. Л., Ларёва Н. В., Макарова Е. В., Мальчикова С. В., Недогода С. В., Обрезан А. Г., Овакимян А. Г., Переверзев С. В., Петрова М. М., Починка И. Г., Протасов К. В., Проценко Д. Н., Ребров А. П., Рубаненко О. А., Рузанов Д. Ю., Сваровская А. В., Селезнева Н. М., Смирнова Е. А., Сугралиев А. Б., Хлынова О. В., Шапошник И. И., Щукарев Д. А., Абдрахманова А. К., Абдуалимов Т. П., Агафонов А. В., Акопджанян В. Г., Аллахкулиева Л. Н., Апаркина А. В., Барышева О. Ю., Батлук Т. И., Батчаева А. С., Башкинов Р. А., Беленикина Я. А., Бикушова И. В., Ботабекова А. Ж., Ботова С. Н., Бочкарева В. О., Быкова Г. А., Вагапова К. Р., Васильев В. В., Везикова Н. Н., Викторов К. С., Генкель В. В., Гиривенко А. И., Гирич О. П., Годунко Е. С., Гордеева Н. В., Гордейчук Е. Д., Горшенина Е. И., Григорьева Е. В., Губарева Е. Ю., Давыдкин И. Л., Дуйсенова А. К., Евдокимов Д. С., Евдокимова Л. С., Желдыбаева А. Е., Зимина Ю. Д., Золотовская И. А., Иванченко Е. Юрьевна, Ижанова А. К., Казаковцева М. В., Казарян С. Ф., Кайдарбек М. К., Каретников И. А., Кароли Н. А., Каскаева Д. С., Ким Е. С., Козлов Е. В., Колиев В. И., Колядич М. И., Константинов Д. Ю., Константинова Е. А., Конусова А. К., Коробка А. В., Королев А. А., Косачева Н. Б., Кравчук Ю. А., Крапошина А. Ю., Крюкова Т. В., Кузнецова А. С., Кузьмичёв К. В., Кучияш О. Ю., Лебедева Ю. И., Левина Т. М., Левченко К. В., Левшин А. В., Ледяева А. А., Лисун Т. В., Любавина Н. А., Любимов М. В., Магдеева Н. А., Мажара О. А., Майсеенко В. И., Макарова А. С., Ма-Ван-дэ В. Д., Матузкова А. А., Машкунова О. В., Мельников Е. С., Моисеенко Н. Б., Муха Н. В., Никитина Н. М., Облавацкий Д. В., Обухова И. А., Обухова О. В., Оспанова Ш. О., Пластинина С. С., Погребецкая В. А., Поляков Д. В., Пономаренко Е. В., Попова Л. Л., Попов М. В., Рубаненко А. О., Русинова О. А., Рустамова Ф. Е., Садыкова А. М., Селивёрстов П. В., Серикболкызы С. , Синкевич Д. А., Соловьева И. А., Степина Е. А., Сучкова Е. И., Токмин Д. С., Толмачева А. А., Трофимов Д. А., Трубникова М. А., Туличев А. А., Тучин И. А., Уалиева С. Т., Уланова Н. Д., Федоришина О. В., Халецкая А. И., Хамидов С. Х., Хохлова Л. Н., Хусаинова Л. Н., Цома В. В., Чудиновских Т. И., Шабельский А. О., Швидко А. О., Шишкина Е. А., Шостак-Крицкий С. С., Щербаков С. Ю., Ярыгина М. И. Влияние статуса вакцинации на клиническое течение и исходы острого периода инфекции COVID-19 по данным международного регистра АКТИВ-4 "Анализ динамики Коморбидных заболеваний у пациенТов, перенесшИх инфицироВание SARS-CoV-2-4". Российский кардиологический журнал. 2025;30(3):6010. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6010
Цитирование

Список литературы

Похожие публикации

Документы

Источник