17 Шперлинг М. И. Косулина В. М. Джиоева О. Н. Драпкина О. М. осложнения беременности артериальная гипертензия беременных диастолическая дисфункция сердечная недостаточность сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса 2025 2025-04-20 10.15829/1728-8800-2025-4282 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Оценить параметры диастолической функции левого желудочка у женщин среднего возраста в ассоциации с наличием факторов в анамнезе беременности.Материал и методы. Обследовано 102 женщины в возрасте 45-59 лет с наличием минимум одной завершенной беременности в анамнезе. Пациенткам выполнялась трансторакальная эхокардиография (ЭхоКГ) с последующим интервьюированием для выявления факторов неблагоприятного течения и исходов беременности в анамнезе. Оценивались частота выявления факторов неблагоприятного течения и исходов беременности, различия параметров диастолической функции в зависимости от наличия или отсутствия конкретных факторов неблагоприятного течения и исходов беременности, а также связь факторов с наличием диастолической дисфункции (ДД).Результаты. Наиболее выраженные изменения в количественных показателях диастолической функции отмечены в отношении гипертензивных осложнений: септальная пиковая скорость движения кольца митрального клапана (e’септ) была значимо ниже в группе с артериальной гипертензией (АГ) в анамнезе беременности (7,3±1,5 vs 8,6±1,6 см/сек, p=0,006), соотношение пиковой скорости трансмитрального потока к средней скорости движения кольца митрального клапана (E/e’ср) оказалось значимо выше в группе с АГ в анамнезе беременности — 9,1±2,4 vs 7,2±1,7 (p=0,006). Обнаружены ассоциации между ДД и АГ (отношение шансов (OR — odds ratio) =3,10 (95% доверительный интервал (ДИ): 1,19-8,01, p=0,02), протеинурией (OR=4,69 (95% ДИ: 1,15-17,39, p=0,04)), курением во время беременности (OR =3,91 (95% ДИ: 1,16-12,89, p=0,03)).Заключение. Наиболее выраженные изменения в показателях диастолической функции отмечены в группе женщин, имевших анамнез гипертензивных осложнений во время беременности. Результаты исследования позволяют предположить наличие ассоциации между рядом факторов неблагоприятного течения и исходов беременности (АГ, протеинурия, курение) и наличием ДД.  https://www.cardiojournal.online/publication/13401 https://www.cardiojournal.online/files/13927