17 Стрелкова А. В. Чащин М. Г. Горшков А. Ю. Юрин А. В. Шабанов Д. В. Драпкина О. М. маркеры воспаления С-реактивный белок фибриноген лейкоциты инфаркт миокарда без подъема сегмента ST осложненное поражение атеросклероз 2025 2025-04-20 10.15829/1728-8800-2025-4253 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Изучить наличие ассоциаций между уровнем маркеров системного воспаления у пациентов с инфарктом миокарда без подъема сегмента ST (ИМбпST) и тяжестью поражения инфарктответственной артерии (ИОА) по данным коронароангиографии.Материал и методы. Проанализированы данные 236 пациентов, госпитализированных с диагнозом ИМбпST в региональный сосудистый центр г. Одинцово с апреля 2021г по февраль 2023г. Всем больным выполнялся объем обследований, соответствующий клиническим рекомендациям. По данным лабораторных исследований оценивался уровень маркеров воспаления — лейкоциты, С-реактивный белок, определенный высокочувствительным способом (вчСРБ), фибриноген. В ходе коронароангиографии определялась морфология поражения ИОА по классификации ACC/AHA (American College of Cardiology/American Heart Association). Связь маркеров воспаления с осложненным поражением оценивалась в модели бинарной логистической регрессии.Результаты. В зависимости от тяжести поражения ИОА пациенты разделены на 2 группы: в 1 группу вошло 166 пациентов с осложненным поражением ИОА (тип В-С), во 2 группу — 70 пациентов без осложненного поражения (тип А). По уровню тропонина I при поступлении пациенты обеих групп были сопоставимы (p>0,05). Маркеры воспаления были статистически значимо выше в группе 1 (p≤0,05). Летальный исход отмечался в 4,2% (n=7) случаев в группе 1 и в 2,9% (n=2) в группе 2 (p=0,62). Уровни вчСРБ (OR — odds ratio (отношение шансов) 1,19) и фибриногена (OR 7,96) ассоциировались с вероятностью наличия поражения ИОА типа В-С (р<0,001).Заключение. Для пациентов с ИМбпST и осложненным поражением ИОА характерны повышенные уровни маркеров системного воспаления. Более высокие уровни вчСРБ и фибриногена достоверно ассоциировалось с визуализацией поражения типа В и С. https://www.cardiojournal.online/publication/13400 https://www.cardiojournal.online/files/13926