17 Заирова А. Р. Рогоза А. Н. Ощепкова Е. В. Шальнова С. А. Трубачева И. А. Кавешников В. С. Бойцов С. А. ЭССЕ-РФ артериальная жесткость объемная сфигмография сердечно-лодыжечный сосудистый индекс CAVI стратификация сердечно-сосудистого риска 2025 2025-02-01 10.15829/1728-8800-2025-4186 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. изучение возможности использования объемной сфигмографии (ОС) с оценкой артериальной жесткости (АЖ) как альтернативы ультразвуковому исследованию (УЗИ) сонных артерий (СА) при стратификации сердечно-сосудистого риска (ССР) в популяционной выборке взрослого населения г. Томск.Материал и методы. Проанализированы результаты обследования популяционной выборки населения в возрасте от 40 до 64 лет (n=971) в г. Томск, которым в рамках исследования ЭССЕ-РФ (Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в регионах Российской Федерации) проведены ультразвуковые исследования (УЗИ) СА и ОС с определением показателя АЖ CAVI (cardio-ankle vascular index). По результатам 5-летнего наблюдения зарегистрированы сердечно-сосудистые события (ССС) — смерть от сердечно-сосудистого заболевания, нефатальный инфаркт миокарда (ИМ) или инсульт у 34 человек. Определены лица с высоким и очень высоким ССР согласно традиционной стратификации ССР на основе клинико-анамнестических данных и результатов УЗИ СА. Рассмотрены альтернативные традиционному варианты стратификации ССР с использованием критерия повышенной АЖ CAVI ≥8. Эффективность стратификации ССР оценивали по выявлению ССС за 5-летний период наблюдения.Результаты. По клинико-анамнестическим данным и УЗИ СА (атеросклеротические бляшки (АСБ) у 40% (n=386)) к категории высокого и очень высокого риска отнесено 605 (62%) человек, на долю которых приходится 88% (30 из 34) ССС за период наблюдения (частота ССС — 5% за 5 лет). CAVI ≥8 выявлено у 45% (n=432) обследованных. При применении показателя CAVI ≥8 вместо критерия наличия АСБ сформирована группа из 633 человек, на долю которых приходится также 88% (30 из 34) ССС (частота ССС за период наблюдения 4,7%), т.е. отмечаются сопоставимые с традиционным подходом результаты.Заключение. При стратификации ССР в популяционной выборке г. Томск учет критерия повышенной АЖ CAVI ≥8 в дополнение к клинико-анамнестическим данным формирует группу лиц с сопоставимой частотой ССС за 5-летний период наблюдения, как и при учете критерия наличия АСБ по данным УЗИ СА, на долю которых приходится такое же число (88%) ССС. Это предполагает возможность использования скринингового метода ОС с оценкой АЖ при стратификации ССР. https://www.cardiojournal.online/publication/13367 https://www.cardiojournal.online/files/13896