17 Заикина Маргарита Павловна Ткачёв Максим Игоревич Когай Вероника Валерьяновна Табаченкова Елизавета Сергеевна Кудрявцева Анна Александровна Напалков Дмитрий Александрович Секачева Марина Игоревна Соколова Анастасия Андреевна Рак Венозный тромбоз Артериальный тромбоз Онкологическое заболевание Сердечно-сосудистое заболевание 2025 2025-02-28 10.17802/2306-1278-2025-14-1-169-179 Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний Основные положения Впервые продемонстрировано, что такие факторы, как артериальная гипертензия, периферический атеросклероз и перенесенные сердечно-сосудистые события (инфаркт или инсульт), достоверно повышают риски как венозных, так и артериальных тромбоэмболических осложнений у пациентов с сочетанием сердечно-сосудистых заболеваний и злокачественных новообразований. Полученные результаты подчеркивают необходимость пересмотра существующих шкал оценки риска тромбозов у онкологических больных и разработки более точных профилактических подходов, включая использование антикоагулянтной терапии. АннотацияАктуальность. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) и злокачественные новообразования (ЗНО) являются ведущими причинами смертности в мире. Как правило, ССЗ и рак рассматриваются как две изолированные патологии, однако доказана потенциальная кардиотоксичность у пациентов, получающих химио- или лучевую терапию при лечении ЗНО. Несмотря на обилие данных в мировой литературе, до сих пор отсутствуют исследования, посвященные оценке связи тромбоэмболических осложнений (ТЭО), ЗНО и ССЗ.Цель. Изучить влияние ССЗ и факторов риска на вероятность развития тромбоэмболических осложнений у пациентов с ЗНО.Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ пациентов с ЗНО, которые проходили лечение в Университетской клинической больницы № 1 Сеченовского Университета в период с 1 января 2021 г. по 31 декабря 2023 г. на базе. В исследование включены 877 пациентов с гистологически подтвержденными ЗНО, ассоциированными с высоким и очень высоким риском развития тромбозов (желудок, поджелудочная железа, легкие, яички, яичники, матка, молочная железа (фенотип HER 2+)). Результаты. Выявлено, что пациенты с более высокими стадиями распространенности первичной опухоли (Т), а также метастазами в регионарные лимфатические узлы (N) и отдаленными метастазами (M) имели высокий риск развития ТЭО. Также к факторам, повышающим риск ТЭО, можно отнести наличие артериальной гипертензии (p = 0,01), заболевания периферических артерий (p = 0,001), перенесенного инфаркта или инсульта (p = 0,001), сахарного диабета 2-го типа (p = 0,009).Заключение. У пациентов с ТЭО чаще встречались артериальная гипертензия, периферический атеросклероз, перенесенное сердечно-сосудистое событие (инфаркт миокарда или острое нарушение мозгового кровообращения), хроническая сердечная недостаточность и сахарный диабет 2-го типа. По результатам регрессионного анализа значимыми оказались степень распространенности первичной опухоли и наличие периферического атеросклероза. https://www.cardiojournal.online/publication/13330 https://www.cardiojournal.online/files/13861