17 Юсупова А. О. Слепова О. А. Пахтусов Н. Н. Калинина М. И. Привалова Е. В. Беленков Ю. Н. Ишемическая болезнь сердца микроРНК-145 фактор-альфа некроза опухолей фактор роста сосудистого эндотелия ишемия без обструкции коронарных артерий 2025 2025-02-28 10.18087/cardio.2025.2.n2837 Кардиология Цель    Оценка уровня экспрессии miR-145, фактора-α некроза опухоли (TNF-α) и фактора роста сосудистого эндотелия (VEGF) у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и различными фенотипами поражения коронарных артерий (КА): обструктивным и необструктивным.Материал и методы    В поперечное обсервационное исследование были включены 107 пациентов в возрасте 45–75 лет с верифицированным диагнозом стабильной ИБС, которые, в зависимости от результатов коронарографии или мультиспиральной компьютерной томографии КА, были разделены на 2 группы: с необструктивным (ИНОКА, 51 пациент) и обструктивным (оИБС, 56 пациентов) поражением КА. В группе ИНОКА преобладали женщины (62,5 %), тогда как среди больных оИБС – мужчины (67,9 %). Пациентам обеих групп проводилась оценка уровней уровни VEGF и TNF-α, а также экспрессии miRNA-145.Результаты   В группе ИНОКА наблюдались статистически значимо более высокие концентрации VEGF (p=0,004) и TNF-α (p=0,002) и экспрессия miRNA-145 (p=0,014). В данной группе были выявлены корреляции уровня miRNA-145 с уровнем VEGF (ρ=0,442; p=0,013) и TNF-α (ρ=–0,386; p=0,032). В группе оИБС обнаружена связь между уровнями TNF-α и VEGF (ρ=0,645; p<0,001), а также между уровнями miRNA-145 и VEGF (ρ=0,584; p<0,001) и miRNA-145 с TNF-α (ρ=0,421; p<0,001). Статистически значимыми факторами типа поражения КА по данным однофакторного логистического регрессионного анализа были экспрессия miRNA-145 и женский пол. Для оценки диагностических возможностей miRNA-145 построена статистически значимая ROC-кривая.Заключение     Согласно полученным данным, наибольший уровень экспрессии miRNA-145 обнаружен в группе пациентов с ИНОКА. По результатам ROC-анализа, уровень экспрессии miRNA-145 выше 1,084 REU может служить фактором наличия у больных стабильной ИБС необструктивного фенотипа поражения КА. Более низкий уровень экспрессии miRNA-145 может быть ассоциирован с более тяжелым атеросклеротическим поражением КА.  https://www.cardiojournal.online/publication/13314 https://www.cardiojournal.online/files/13845