TY - JOUR T1 - Факторы риска и профилактика сердечно-сосудистых осложнений при раке молочной железы JF - Кардиоваскулярная терапия и профилактика DO - 10.15829/1728-8800-2024-4194 AU - Мамедов М. Н., AU - Каримов А. К., AU - Сарибекян Э. К., AU - Зикиряходжаев А. Д., Y1 - 2025-02-13 UR - https://www.cardiojournal.online/publication/13239 N2 - Рак молочной железы (РМЖ) является наиболее распространенной злокачественной опухолью у женщин. У пациенток, прошедших противоопухолевое лечение на ранней стадии РМЖ, смерть в отдаленные сроки чаще наступает от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), чем от онкопатологии. Многочисленные исследования свидетельствуют, что риск кардиомиопатии и/или сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца среди выживших после лечения РМЖ, получавших антрациклины и/ или трастузумаб, увеличивается. В настоящее время в клинических исследованиях широко оценивается раннее выявление кардиотоксичности с помощью визуализации сердца и циркулирующих сердечно-сосудистых биомаркеров. В то же время, высокий риск ССЗ, наблюдаемый у излеченных больных, выживших после РМЖ, является следствием как неблагоприятного воздействия противораковой терапии на сердечно-сосудистую систему, в т.ч. антиэстрогенами, так и наличия общих факторов риска онкологических и ССЗ. Крупные клинические исследования сообщили о более высоких показателях артериальной гипертонии, гиперхолестеринемии и ишемических ССЗ у выживших больных с РМЖ в постменопаузе, получающих ингибиторы ароматазы. Стратегии профилактики и лечения дисфункции левого желудочка или сердечной недостаточности, связанной с лечением пациенток с РМЖ, должны включать комплексную оценку сердечно-сосудистого риска и индивидуальную клиническую оценку.