%0 article %A Ляпина И. Н., %A Валиева З. С., %A Мартынюк Т. В., %T Выбор стратегии специфической терапии у пациентов с легочной артериальной гипертензией и неоперабельной хронической тромбоэмболической легочной гипертензией: переключать или эскалировать %D 2025 %R 10.18087/cardio.2025.1.n2844 %J Кардиология %X В обзоре представлены основные подходы к интенсификации терапии у пациентов с легочной артериальной гипертензией (ЛАГ) и хронической тромбоэмболической легочной гипертензией (ХТЭЛГ). Представлена позиция отечественных экспертов по стратегии переключения внутри одного класса ЛАГ-специфической терапии. Особое внимание уделено стратегии оптимизации терапии в виде замены ингибиторов фосфодиэстеразы 5‑го типа стимулятором растворимой гуанилатциклазы (риоцигуат) у пациентов с ЛАГ и неоперабельной / резидуальной ХТЭЛГ, не достигающих целей лечения на фоне приема ингибиторов фосфодиэстеразы 5‑го типа. Проанализированы и выделены критерии, обосновывающие выбор стратегии специфической терапии в пользу переключения с ингибитора фосфодиэстеразы 5‑го типа на риоцигуат. %U https://www.cardiojournal.online/publication/13207