TY - JOUR T1 - Количественная компьютерно-томографическая коронарография у пациентов с острым инфарктом миокарда: ассоциация с кардиоспецифическими биомаркерами JF - Российский кардиологический журнал DO - 10.15829/1560-4071-2024-6101 AU - Дашеева А. С., AU - Воробьева Д. А., AU - Суслова Т. Е., AU - Мальцева А. Н., AU - Мочула А. В., AU - Рябов В. В., AU - Мочула О. В., AU - Завадовский К. В., Y1 - 2024-11-17 UR - https://www.cardiojournal.online/publication/13182 N2 - Цель. Изучить количественные показатели коронарного атеросклероза (КАС), по данным мультиспиральной компьютерно-томографической коронарографии (МСКТ-КГ), и выявить их ассоциацию с уровнем кардиоспецифических биомаркеров (КСБ) у пациентов с острым инфарктом миокарда (ОИМ).Материал и методы. В исследование были включены пациенты с впервые диагностированным ОИМ. В зависимости от стенозирования коронарных артерий (КА), были сформированы две группы: 1) с обструктивным поражением КА ≥50% (MICAD); 2) с необструктивным поражением КА <50% (MINOCA). Всем пациентам определяли уровни КСБ и провели МСКТ-КГ.Результаты. В исследование включен 31 пациент: группу MINOCA составили 10 пациентов (5 мужчин, возраст 68 (57; 79) лет), группу MICAD — 21 пациент (13 мужчин, возраст 62 (56; 68) лет). При анализе уровней КСБ отмечалось статистически значимое повышение уровней сердечного тропонина I (сТнI) на 4-е (р=0,04) и на 7-е сутки (р=0,0009) у пациентов MICAD. Выявлено статистически значимое преобладание объема (p=0,01) и бремени (p=0,004) атеросклеротических бляшек (АСБ) низкой плотности в группе MICAD, по сравнению с MINOCA. Кроме того, у пациентов MICAD были статистически значимо повышены значения общей атеросклеротической нагрузки (р=0,01) и общего бремени мягкотканного компонента АСБ (р=0,04). Выявлена статистически значимая корреляция объема АСБ низкой плотности с сТнI на 7-е сутки (ρ=0,52, р<0,05) и бремени АСБ низкой плотности с сТнI на 7-е сутки (ρ=0,43, р<0,05).Заключение. Мягкотканный компонент АСБ, по данным МСКТ-КГ, ассоциирован с тяжестью КАС и повреждением сердечной мышцы у пациентов с ОИМ. Бремя мягкотканного компонента — предиктор более выраженного повреждения миокарда, по данным КСБ.