17 Шабаев Ильмир Фанилевич Халивопуло Иван Константинович Сизова Ирина Николаевна Шабалдин Андрей Владимирович Врожденный порок сердца Дефект межжелудочковой перегородки Эпоксиобработанная ксеноперикардиальная заплата Диглицидиловый эфир этиленгликоля Кальцификация 2024 2025-01-11 10.17802/2306-1278-2024-13-4-55-61 Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний Основные положенияДефект межжелудочковой перегородки является наиболее распространенным врожденным пороком сердца, требующим «открытой» операции. Эпоксиобработанная ксеноперикардиальная заплата, применяемая при коррекции данного дефекта, оценена с позиции эффективности, безопасности, тромбогенности и степени кальцификации. Аннотация Цель. Определить отдаленную безопасность и эффективность применения эпоксиобработанного ксеноперикардиального лоскута «КемПериплас-Нео» у пациентов, перенесших изолированную коррекцию дефекта межжелудочковой перегородки.Материалы и методы. В одноцентровое ретроспективное исследование включено 42 пациента в возрасте от 16 мес. до 18 лет с изолированным дефектом межжелудочковой перегородки (мембранозный и мышечный), которым была проведена радикальная коррекция порока. В исследование не вошли случаи комбинированных врожденных пороков сердца и наличия врожденного и приобретенного порока клапанного аппарата сердца. В отдаленный период при помощи трансторакальной эхокардиографии оценено состояние заплаты: формирование псевдоаневризм, образование фиброза, реканализация (рецидив дефекта), макрокальцификация.Результаты. Средний возраст пациентов на момент операции составил 67,4 ± 53,4 (интервал 16–216) мес., а на момент исследования – 178,2 ± 35,9 (интервал 101–243) мес. Средние значения ретроспективного наблюдения составили 111,5 ± 18,5 (интервал 70,0–147) мес. По данным инструментальных методов обследований (ЭхоКГ) вышеописанных состояний заплаты не выявлено. Клапанный аппарат у обследованных пациентов был без отрицательной динамики. Случаев повторной операции, острого нарушения мозгового кровообращения и инфаркта миокарда за анализируемый период не зарегистрировано. Летальных исходов на госпитальном этапе и в отдаленном периоде не выявлено.Заключение. Полученные данные свидетельствуют о безопасности и эффективности применения эпоксиобработанной заплаты «КемПериплас-Нео» при коррекции дефекта межжелудочковой перегородки. Заплата не нарушает биомеханических свойств межжелудочковой перегородки и не влияет на функцию прилежащих структур, включая аортальный комплекс. Однако для более детального рассмотрения функционирования заплаты необходимо увеличить выборку пациентов и выполнить сравнительный анализ с участием заплат, изготовленных из других материалов (синтетических, обработанных глутаровым альдегидом). https://www.cardiojournal.online/publication/13143 https://www.cardiojournal.online/files/13689