PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Кулябин Юрий Юрьевич, 
AU - Ничай Наталия Романовна, 
AU - Сойнов Илья Александрович, 
AU - Докучаева Анна Андреевна, 
AU - Журавлева Ирина Юрьевна, 
AU - Богачев-Прокофьев Александр Владимирович, 
TI - СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ КОНДУИТОВ ДЛЯ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ У ДЕТЕЙ
DP - 2025-01-11
TA - Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний
4100 - 10.17802/2306-1278-2024-13-4-13-25-34
SO - https://www.cardiojournal.online/publication/13134
AB - Основные положенияВыполнен анализ отдаленных результатов имплантации наиболее распространенных типов кондуитов у пациентов педиатрической группы. Представлены предикторы развития дисфункции и протезного инфекционного эндокардита. Цель. Проанализировать функционирование доступных типов кондуитов в педиатрической группе пациентов, перенесших протезирование пути оттока из правого желудочка (ПЖ) в легочную артерию.Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ клинических данных педиатрических пациентов (от 0 до 18 лет), которым выполнена реконструкция пути оттока из ПЖ за период с 2000 по 2017 г.Результаты. В общей сложности 400 пациентам имплантировано 495 кондуитов: обработанная глутаровым альдегидом бычья яремная вена Contegra (n = 181); обработанный глутаровым альдегидом ксеноперикардиальный кондуит «БиоЛАБ» (n = 84); обработанный диэпоксидом ксеноперикардиальный кондуит, содержащий свиной аортальный корень, «АБ-Композит» (n = 65); обработанный диэпоксидом ксеноперикардиальный кондуит «Пилон» (n = 32) и криосохраненный легочный гомографт (n = 135). Было проведено 383 первичных (77,3%) и 112 повторных (22,7%) имплантаций кондуитов. Ме периода наблюдения составила 79,9 (42,6; 110,7) месяцев. Повторные вмешательства выполнены 41 (8,5%) пациенту по поводу дисфункции кондуита, при этом тромбоз выявлен у 6 (2,1%) больных, инфекционный эндокардит – у 14 (4,8%) и не различался между группами. Отдаленная летальность зарегистрирована в 15 (4,8%) случаях. Риск реинтервенций на кондуите увеличивался при имплантации в более молодом возрасте (отношение рисков (ОР) 0,97, 95% доверительный интервал (ДИ) 0,96–0,99, p = 0,03), но не зависел от типа кондуита по данным многофакторного анализа (ОР 0,86, 95% ДИ 0,64–1,15, p = 0,64). Выраженный кальциноз был основным предиктором кондуит-ассоциированной летальности (ОР 0,02, 95% ДИ 0,002–0,34, p = 0,005).Заключение. Частота повторных вмешательства остается высокой независимо от типа выбранного кондуита при протезировании пути оттока из ПЖ у детей. Все виды анализируемых кондуитов показали сравнимую частоту дисфункции. Риск развития кондуит-ассоциированного инфекционного эндокардита также не зависел от типа имплантируемого графта.