17 Александрова С. А. Глазкова Е. Ю. Голухова Е. З. аритмогенная кардиомиопатия диагностические критерии магнитно-резонансная томография отсроченное накопление гадолиния отсроченное накопления контрастного вещества на основе гадолиния фиброз миокарда 2024 2024-09-09 10.15829/1560-4071-2024-6118 Российский кардиологический журнал В обновленных диагностических критериях аритмогенной кардиомиопатии (АКМ) (2020 и 2022гг) магнитно-резонансная томография (МРТ) стала предпочтительным методом визуализации сердца. Это связано с достижениями в области МРТ и накоплением доказательной базы о достоверности метода. Неинвазивная оценка фиброзного замещения миокарда с помощью методик отсроченного накопления контрастного вещества на основе гадолиния (LGE) - ключевое нововведение, которое наравне с данными гистологии, вошло в категорию "структурные изменения". Методика продемонстрировала свою ценность в выявлении различных фенотипов АКМ (прежде всего левожелудочковой формы), в дифференциальной диагностике и семейном скрининге заболевания. Актуальность данных МРТ доказана в прогнозировании рисков неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, в т.ч. внезапной сердечной смерти. Отдельные МРТ-методики, такие как Т1-картирование, оценка деформации миокарда, находятся в стадии изучения, но они уже показали свою перспективность в исследованиях на небольших группах. Получение и интерпретация данных МРТ сердца у пациентов с АКМ требует не только стандартизированных протоколов и высокого опыта врача-рентгенолога, но и командной работы с врачами-кардиологами. В статье суммируются текущие возможности МРТ при АКМ и предоставляется практический подход к диагностике и стратификации рисков. https://www.cardiojournal.online/publication/13093 https://www.cardiojournal.online/files/13643