RT - article SR - Electronic T1 - Влияние холестерина, не входящего в состав липопротеинов высокой плотности, на смертность и сердечно-сосудистые события у российских мужчин среднего возраста: 40 лет назад и в настоящее время JF - Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии SP - 2024-11-03 DO - 10.20996/1819-6446-2024-3101 A1 - Шальнова С. А., A1 - Имаева А. Э., A1 - Баланова Ю. А., A1 - Куценко В. А., A1 - Капустина А. В., A1 - Метельская В. А., A1 - Имаева Н. А., A1 - Назаров Б. М., A1 - Ивлев О. Е., A1 - Яровая Е. Б., A1 - Драпкина О. М., YR - 2024 UL - https://www.cardiojournal.online/publication/13049 AB - Цель. Оценить прогностическую способность холестерина, не входящего в состав липопротеинов высокой плотности (ХС неЛВП) в отношении сердечнососудистых (СС) событий и смертности от различных причин у российских мужчин среднего возраста в настоящее время и 40 лет назад.Материал и методы. В исследовании использованы данные 9507 мужчин в возрасте 35-64 лет без сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), не получавших липидснижающую терапию, участников двух популяционных проспективных когортных исследований — 40-летней давности (Russian LRC) и проводимого в настоящее время (ЭССЕ-РФ). Оценивалась смертность от всех причин, злокачественных новообразований (ЗНО) и ССЗ, а также нефатальные ССЗ (инфаркт миокарда и инсульт). Период наблюдения в исследовании LRС составил 10 лет, а в исследовании ЭССЕ-РФ — 7,8 лет.Результаты. Средний уровень ХС неЛВП у участников исследования Russian LRC был на 0,3 ммоль/л выше, чем у мужчин из когорты ЭССЕ-РФ. Низкий уровень ХС неЛВП ассоциировался с повышенным риском смерти от всех причин. В обеих когортах также была выявлена тесная связь между высоким уровнем ХС неЛВП и развитием фатальных и нефатальных СС событий. У мужчин с уровнем ХС неЛВП ≥4,5 ммоль/л в исследовании Russian LRC и ≥4,2 ммоль/л в исследовании ЭССЕ-РФ выявлен высокий риск развития смертельных и несмертельных ССЗ (63% и 27% соответственно), а также низкий риск смерти от ЗНО (28% и 50%, соответственно).Заключение. Выявлено снижение общепопуляционного уровня ХС неЛВП, начиная с 70-х годов 20-го века. До настоящего времени сохраняется нелинейная связь между уровнем ХС неЛВП и общей смертностью, которую можно объяснить наличием разнонаправленных ассоциаций между данным показателем, смертностью от ЗНО и развитием фатальных и нефатальных СЗЗ.