17 Шальнова С. А. Имаева А. Э. Баланова Ю. А. Куценко В. А. Капустина А. В. Метельская В. А. Имаева Н. А. Назаров Б. М. Ивлев О. Е. Яровая Е. Б. Драпкина О. М. холестерина не входящий в состав липопротеинов высокой плотности мужчины дислипидемия смертность от всех причин смертность от злокачественных новообразований смертность от сердечно-сосудистых заболеваний сердечно-сосудистые заболевания сердечнососудистые события 2024 2024-11-03 10.20996/1819-6446-2024-3101 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Оценить прогностическую способность холестерина, не входящего в состав липопротеинов высокой плотности (ХС неЛВП) в отношении сердечнососудистых (СС) событий и смертности от различных причин у российских мужчин среднего возраста в настоящее время и 40 лет назад.Материал и методы. В исследовании использованы данные 9507 мужчин в возрасте 35-64 лет без сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), не получавших липидснижающую терапию, участников двух популяционных проспективных когортных исследований — 40-летней давности (Russian LRC) и проводимого в настоящее время (ЭССЕ-РФ). Оценивалась смертность от всех причин, злокачественных новообразований (ЗНО) и ССЗ, а также нефатальные ССЗ (инфаркт миокарда и инсульт). Период наблюдения в исследовании LRС составил 10 лет, а в исследовании ЭССЕ-РФ — 7,8 лет.Результаты. Средний уровень ХС неЛВП у участников исследования Russian LRC был на 0,3 ммоль/л выше, чем у мужчин из когорты ЭССЕ-РФ. Низкий уровень ХС неЛВП ассоциировался с повышенным риском смерти от всех причин. В обеих когортах также была выявлена тесная связь между высоким уровнем ХС неЛВП и развитием фатальных и нефатальных СС событий. У мужчин с уровнем ХС неЛВП ≥4,5 ммоль/л в исследовании Russian LRC и ≥4,2 ммоль/л в исследовании ЭССЕ-РФ выявлен высокий риск развития смертельных и несмертельных ССЗ (63% и 27% соответственно), а также низкий риск смерти от ЗНО (28% и 50%, соответственно).Заключение. Выявлено снижение общепопуляционного уровня ХС неЛВП, начиная с 70-х годов 20-го века. До настоящего времени сохраняется нелинейная связь между уровнем ХС неЛВП и общей смертностью, которую можно объяснить наличием разнонаправленных ассоциаций между данным показателем, смертностью от ЗНО и развитием фатальных и нефатальных СЗЗ. https://www.cardiojournal.online/publication/13049 https://www.cardiojournal.online/files/13600