RT - article SR - Electronic T1 - Артериальная гипертензия у женщин в пери- и постменопаузальный период: особенности патогенеза, лечения, наблюдения JF - Российский кардиологический журнал SP - 2023-12-12 DO - 10.15829/1560-4071-2024-5729 A1 - Полякова Е. А., A1 - Конради А. О., A1 - Баранова Е. И., A1 - Галявич А. С., A1 - Жернакова Ю. В., A1 - Новикова Т. Н., A1 - Тапильская Н. И., A1 - Ткачева О. Н., A1 - Остроумова О. Д., A1 - Скибицкий В. В., A1 - Чумакова Г. А., YR - 2024 UL - https://www.cardiojournal.online/publication/13031 AB - Существенная роль в развитии и эволюции артериальной гипертензии у женщин принадлежит половым гормонам. Дефицит эстрогенов и относительная гиперандрогения, свойственные перии постменопаузе, являются звеньями патогенеза гипертонической болезни в этом периоде жизни женщины и сопровождаются повышением активности симпатической нервной системы, ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, солечувствительностью, развитием абдоминального ожирения, метаболического синдрома, гипертрофии левого желудочка, дилатации левого предсердия с высоким риском развития фибрилляции предсердий, инсульта и сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса. В статье рассмотрены подходы к терапии женщин в период перии постменопаузы основными классами антигипертензивных препаратов, их эффективность и переносимость, определены возможности менопаузальной гормональной терапии. Особое внимание уделено механизму действия селективного агониста I1-имидазолиновых рецепторов моксонидину, который показал свою эффективность, благоприятное влияние на метаболизм, что показано в исследованиях препарата в виде монотерапии, в составе комбинированной антигипертензивной терапии и в сочетании с менопаузальной гормональной терапией. В статье отражено консолидированное экспертное мнение.