17 Полякова Е. А. Конради А. О. Баранова Е. И. Галявич А. С. Жернакова Ю. В. Новикова Т. Н. Тапильская Н. И. Ткачева О. Н. Остроумова О. Д. Скибицкий В. В. Чумакова Г. А. гипертоническая болезнь эстрогены перименопауза постменопауза симпатикотония ожирение моксонидин 2024 2023-12-12 10.15829/1560-4071-2024-5729 Российский кардиологический журнал Существенная роль в развитии и эволюции артериальной гипертензии у женщин принадлежит половым гормонам. Дефицит эстрогенов и относительная гиперандрогения, свойственные перии постменопаузе, являются звеньями патогенеза гипертонической болезни в этом периоде жизни женщины и сопровождаются повышением активности симпатической нервной системы, ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, солечувствительностью, развитием абдоминального ожирения, метаболического синдрома, гипертрофии левого желудочка, дилатации левого предсердия с высоким риском развития фибрилляции предсердий, инсульта и сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса. В статье рассмотрены подходы к терапии женщин в период перии постменопаузы основными классами антигипертензивных препаратов, их эффективность и переносимость, определены возможности менопаузальной гормональной терапии. Особое внимание уделено механизму действия селективного агониста I1-имидазолиновых рецепторов моксонидину, который показал свою эффективность, благоприятное влияние на метаболизм, что показано в исследованиях препарата в виде монотерапии, в составе комбинированной антигипертензивной терапии и в сочетании с менопаузальной гормональной терапией. В статье отражено консолидированное экспертное мнение. https://www.cardiojournal.online/publication/13031 https://www.cardiojournal.online/files/13583