17 Якушин С. С. Переверзева К. Г. бета-адреноблокаторы блокаторы медленных кальциевых каналов недигидропиридиновые блокаторы медленных кальциевых каналов медикаментозно-обусловленная брадикардия 2024 2023-12-15 10.15829/1560-4071-2024-5562 Российский кардиологический журнал Одними из наиболее эффективных лекарственных препаратов, применяемых при различных кардиологических заболеваниях и синдромах для улучшения симптоматики и в ряде случаев прогноза, являются бета-адреноблокаторы (БАБ) и блокаторы медленных кальциевых каналов (БКК). Комбинация БАБ и дигидропиридиновых БКК обладает синергизмом клинического эффекта и хорошей переносимостью. Клинические эффекты сочетания БАБ и недигидропиридиновых БКК (верапамила, дилтиазема) также синергичны, но вместе с тем данная комбинация препаратов увеличивает частоту побочных эффектов и осложнений лекарственной терапии.В статье обсуждаются дискуссионные вопросы использования такой комбинации и обосновывается главный вывод о том, что в рутинной клинической практике обсуждаемая комбинация не применима, и эта позиция должна быть четко отражена во всех российских клинических рекомендациях по кардиологии. Тем не менее в статье рассматривается возможное комбинированное применение БАБ с недигидропиридиновыми БКК в единичных случаях при исключении противопоказаний, с учетом практически ежедневного клиникофункционального мониторирования переносимости, учетом индивидуальных особенностей пациента и по решению врачебной комиссии или консилиума. https://www.cardiojournal.online/publication/13029 https://www.cardiojournal.online/files/13581