17 Журавлева М. В. Зырянов С. К. Палеев Ф. Н. Яковлев А. Н. Гагарина Ю. В. Марин Т. В. тикагрелор вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний целевые показатели смертность от болезней системы кровообращения смертность от инфаркта миокарда государственная программа "Развитие здравоохранения" федеральный проект "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" 2024 2023-11-19 10.15829/1560-4071-2024-5700 Российский кардиологический журнал Цель. Оценить влияние применения препарата тикагрелор по сравнению с препаратом клопидогрел у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) и пациентов с инфарктом миокарда (ИМ) в анамнезе на достижение целевого индикатора Государственной программы "Развитие здравоохранения" "снижение смертности населения от болезней системы кровообращения (БСК)" в стране в целом и субъектах Российской Федерации (РФ) в 2023-2025гг.Материал и методы. В качестве целевой популяции рассматривались в первый год терапии все пациенты старше 18 лет с подтвержденным диагнозом ОКС, которым показана двойная антитромбоцитарная терапия (ДАТ), во второй и третий годы терапию продолжали пациенты высокого риска коронарных осложнений, перенесшие ИМ. Расчет количества смертей, которые возможно дополнительно предотвратить в течение 1-го года после постановки диагноза, используя ДАТ тикагрелором, по сравнению с ДАТ клопидогрелом производился на основании исследования PLATO. Для пациентов, перенесших ИМ, рассчитывалось количество смертей, которые возможно предотвратить во второй и третий год терапии, используя ДАТ тикагрелор + ацетилсалициловую кислоту (АСК), по сравнению с монотерапией AСК на основании исследования PEGASUS. Рассчитывалась доля целевого показателя "снижение смертности населения от БСК" в 2023-2025гг, которую возможно достичь при применении ДАТ с тикагрелором вместо клопидогрела или монотерапии АСК.Результаты. Применение тикагрелора в составе ДАТ для лечения пациентов с ОКС позволит (по сравнению с ДАТ с клопидогрелом или АСК) обеспечить вклад в достижение целевого показателя "снижение смертности населения от БСК" в РФ:в 2023г — 8,0% за счет предотвращения дополнительно 4443 смертей по причине БСК,в 2024г — 30,3% за счет предотвращения дополнительно 4753, смертей по причине БСК,в 2025г удастся предотвратить дополнительно 5366 смертей по причине БСК.Заключение. Применение тикагрелора в составе ДАТ для лечения пациентов с ОКС позволит обеспечить существенный вклад в достижение целевого показателя "снижение смертности населения от БСК" в РФ. https://www.cardiojournal.online/publication/13026 https://www.cardiojournal.online/files/13579