RT - article
SR - Electronic
T1 - Биомаркеры фиброза и воспаления и риск рецидива аритмии после плановой электрической кардиоверсии у пациентов с фибрилляцией предсердий и метаболическим синдромом
JF - Российский кардиологический журнал
SP - 2024-04-02
DO - 10.15829/1560-4071-2024-5857
A1 - Барашкова Е. И., 
A1 - Ионин В. А., 
A1 - Баранова Е. И., 
YR - 2024
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/12995
AB - Цель. Оценить влияние концентраций в крови биомаркеров воспаления и фиброза, параметров ожирения и показателей, характеризующих ремоделирование сердца, на риск рецидива фибрилляции предсердий (ФП) в течение 6 месяцев после плановой электроимпульсной терапии (ЭИТ) у пациентов с метаболическим синдромом (МС).Материалы и методы. В исследование включены пациенты с ФП и МС (n=60) и с ФП без МС (n=41), которым выполнялась плановая ЭИТ. Проспективное наблюдение проводилось в течение 6-ти месяцев.Результаты. Частота рецидива аритмии в течение 6-ти месяцев после ЭИТ у пациентов с ФП в сочетании с МС выше, чем без МС (34/60 и 9/41, р=0,003). Среди эхокардиографических показателей объём и индекс объёма левого предсердия, толщина эпикардиальной жировой ткани (ТЭЖ) ассоциированы с возобновлением аритмии у пациентов с МС и ФП. Концентрации в крови галектина-3 (17,4 (12,8-19,6) и 13,3 (5,1-14,9), р=0,0001), фактора роста соединительной ткани (CTGF) (163,1 (134,1-232,2) и 156,7 (104,7 – 189,1), р=0,002), фактора дифференцировки роста 15 (GDF-15) (2343,9 (1206,1-3254,2) и 986,1 (812,5-1775,5), р=0,0001) и интерелейкина-6 (ИЛ-6) (3,8 (2,3-7,3) и 2,3 (1,3-3,4), р=0001) у пациентов с МС с рецидивом аритмии выше, чем без аритмии. По данным ROC-анализа ТЭЖ, концентрация галектина-3 и ИЛ-6 в крови в наибольшей степени позволяли прогнозировать рецидив ФП при МС, установлены пороговые значения предикторов: ТЭЖ более 6,1 мм, ИЛ-6 более 2,8 пг/мл, галектина-3 более 15,9 нг/мл.Заключение. У пациентов с ФП в сочетании с МС частота сохранения синусового ритма после эффективной ЭИТ в течение 6-ти месяцев ниже, чем у пациентов без МС. Толщина эпикардиальной жировой ткани, высокие концентрации галектина-3 и ИЛ-6 ассоциированы с рецидивом ФП у пациентов с МС.