TY  - JOUR
T1  - Особенности течения и лечения острого инфаркта миокарда без подъема сегмента ST по данным регистра РЕГИОН-ИМ
JF  - Российский кардиологический журнал
DO  - 10.15829/1560-4071-2024-5843
AU  - Бойцов С. А., 
AU  - Шахнович Р. М., 
AU  - Терещенко С. Н., 
AU  - Эрлих А. Д., 
AU  - Певзнер Д. В., 
AU  - Гулян Р. Г., 
AU  - Рытова Ю. К., 
AU  - Хегя Д. В., 
AU  - Хафизов А. А., 
AU  - Кузьмичева Т. В., 
AU  - Потапова А. Н., 
AU  - Гаськова Е. Ю., 
AU  - Медведева Н. А., 
AU  - Горожанкина Т. А., 
AU  - Ставцева М. А., 
AU  - Ромах И. В., 
Y1  - 2024-04-10
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/12980
N2  - Цель. Охарактеризовать пациентов с острым инфарктом миокарда без подъема сегмента ST (ОИМбпST), госпитализированных в российские стационары, изучить их анамнестические, демографические и клинические характеристики, особенности лечения и госпитальные исходы, а также сравнить полученные результаты с данными предыдущих российских и зарубежных регистров острого коронарного синдрома.Материал и методы. РЕГИОН-ИМ — Российский рЕГИстр Острого иНфаркта миокарда — многоцентровое проспективное наблюдательное исследование. В индивидуальную регистрационную карту пациента вносятся демографические и анамнестические данные, сведения о настоящем случае ИМ: время возникновения первых симптомов, первого контакта с медицинским персоналом и поступления в стационар; данные коронарографии (КАГ) и чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ), медикаментозной терапии, исходы индексной госпитализации.Результаты. Всего за период с 01.11.2020 по 30.06.2023 в исследование было включено 3253 пациента с ОИМбпST из 73 стационаров (30 первичных сосудистых отделений, 17 из которых оснащены ангиографическими установками, и 43 региональных сосудистых центра) из 45 субъектов РФ. Пациенты очень высокого риска — 55% от всех пациентов. КАГ была выполнена 83,73% пациентов, у 81% КАГ была проведена ≤24 ч от госпитализации. ЧКВ проведено 62% пациентов с ОИМбпST. Медиана времени от первых симптомов до ЧКВ — 27 ч [10;77]; медиана времени от момента госпитализации до ЧКВ — 5 ч [1;20]. Госпитальная смертность составила 3%. В группе с КАГ, по сравнению с группой без КАГ, госпитальная смертность оказалась ниже (2% и 6%, соответственно; p<0,05). Пациентам с более высоким риском по шкалам GRACE, СRUSADE и ARC-HBR КАГ проводилась реже.Заключение. У пациентов с ОИМбпST в российских регионах отмечается высокая частота выполнения КАГ и ЧКВ, в т. ч. в ранние сроки. Госпитальная смертность на низком уровне, особенно в группе инвазивной тактики лечения, и соответствует данным международных регистров. У тяжелых пациентов реваскуляризация проводится реже, чем у пациентов невысокого риска. Есть резерв в отношении увеличения частоты назначения современных эффективных антикоагулянтов и антиагрегантов. В целом можно говорить об улучшении качества лечения пациентов с ОИМбпST в последние годы.