RT - article
SR - Electronic
T1 - Связь артериальной гипертонии, повышенного уровня холестерина липопротеинов низкой плотности и их сочетания с возникновением новых случаев сердечно- сосудистых заболеваний у мужчин и женщин трудоспособного возраста
JF - Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии
SP - 2024-04-27
DO - 10.20996/1819-6446-2024-3013
A1 - Шальнова С. А., 
A1 - Яровая Е. Б., 
A1 - Метельская В. А., 
A1 - Филичкина Е. М., 
A1 - Капустина А. В., 
A1 - Куценко В. А., 
A1 - Баланова Ю. А., 
A1 - Имаева А. Э., 
A1 - Муромцева Г. А., 
A1 - Евстифеева С. Е., 
A1 - Максимов С. А., 
A1 - Кулакова Н. В., 
A1 - Калачикова О. Н., 
A1 - Черных Т. М., 
A1 - Белова О. А., 
A1 - Артамонова Г. В., 
A1 - Гринштейн Ю. И., 
A1 - Либис Р. А., 
A1 - Ротарь О. П., 
A1 - Трубачева И. А., 
A1 - Ефанов А. Ю., 
A1 - Якушин С. С., 
A1 - Редько А. Н., 
A1 - Викторова И. А., 
A1 - Прищепа Н. Н., 
A1 - Конради А. О., 
A1 - Бойцов С. А., 
A1 - Шляхто Е. В., 
A1 - Драпкина О. М., 
YR - 2024
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/12939
AB - Цель. Изучение вклада артериальной гипертензии (АГ), холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛНП) и их сочетания в возникновение новых случаев инфаркта миокарда (ИМ) и острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК).Материал и методы. Анализ основан на данных наблюдательного исследования "Эпидемиология сердечно-с осудистых заболеваний (ССЗ) в регионах Российской Федерации" (ЭССЕ-РФ), первое и второе обследования. В исследовании использовалась многоступенчатая кластерная случайная выборка, сформированная по территориальному принципу на базе лечебно-п рофилактических учреждений. Определялась информация о социально-д емографических данных (пол, возраст, образование, достаток), статус курения и анамнез заболеваний. Артериальное давление (АД) измеряли автоматическим тонометром. Образцы крови и ее производных (сыворотка и плазма) хранились при температуре -70ºС. В анализ включили результаты определения уровня ХС ЛНП, за повышенный уровень которого (ГиперЛНП) принимали уровень ≥3 ммоль/л. Проводилось проспективное наблюдение за возникновением новых случаев после удаления из исходной выборки пациентов с ишемической болезнью сердца, ИМ, ОНМК. Медианное время наблюдения — 7,5 лет. Размер выборки составил 19 794 человека. Было выявлено 356 нефатальных случаев ССЗ, в том числе 222 ИМ и 174 случаев ОНМК.Результаты. Средний возраст выборки составил 44,7 лет, мужчин — 43,2 лет, женщин — 45,2 лет. Распространенность изолированных форм АГ, ГиперЛНП и сочетание этих состояний составила 12,7, 30,3 и 32%, соответственно. Выявлено, что возраст был наименьшим у здоровых и лиц с ГиперЛНП, пациенты с АГ и сочетанием факторов были старше. При анализе риска нефатальных случаев ИМ и ОНМК в моделях Кокса была сделана поправка на пол, возраст и регион. Выявлено, что изолированная АГ увеличивает риск возникновения ССЗ в 2,2 раза, изолированная ГиперЛНП в 1,9 раза, а сочетание этих нарушений сопровождается увеличением риска в 2,4 раза.Заключение. Наличие у пациентов АГ, ГиперЛНП или их сочетания удваивает риск возникновения новых случаев ИМ и ОНМК по сравнению с теми, у кого этих нарушений нет. В то же время, значимых различий между группами АГ, ГиперЛНП и их сочетания выявлено не было.