17 Сойнов Илья Александрович Рзаева Ксения Асифовна Горбатых Артем Викторович Войтов Алексей Викторович Архипов Алексей Николаевич Ничай Наталья Романовна Кулябин Юрий Юрьевич Манукян Сережа Нерсесович Богачев-Прокофьев Александр Владимирович Растяжимость Ригидность Кондуит Дисфункция правого желудочка 2024 2024-03-29 10.17802/2306-1278-2024-13-1-67-76 Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний Основные положенияВпервые выполнена оценка упруго-эластических свойств разного типа кондуитов в отдаленном периоде с использованием трансторакальной ЭхоКГ. Оценка эластических свойств позволит прогнозировать дегенеративные изменения кондуита и выбрать оптимальный протез. АннотацияЦель. Оценить изменения ригидности и растяжимости кондуитов у пациентов после формирования пути оттока в легочную артерию в сравнении с контрольной группой здоровых детей.Материалы и методы. В двухцентовое проспектовое нерандомизированное исследование включены 58 человек с дисфункцией правого желудочка, которым была выполнена первичная имплантация кондуита в возрасте от 3 до 15 лет. Для оценки эластических свойств легочной артерии введена контрольная группа из 25 пациентов (здоровые дети, которые дали согласие на исследование). Исследование выполнено в ФГБУ «НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина» и ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова». Все пациенты были разделены на четыре группы: здоровые дети (n = 25) и больные с формированием пути оттока из правого желудочка легочным гомографтом (n = 28), ксенокондуитом Contegra (n = 19), ксеноперикардиальным кондуитом (n = 11).Результаты. Единственными отличиями между исследуемыми группами детей были индексы конечного диастолического и систолического объема правого желудочка, фракционное измерение площади правого желудочка, а также выраженная легочная и трикуспидальная регургитация. В отдаленном периоде (через 12 и 24 мес.) зарегистрирована значимая разница как по показателю ригидности, так и эластичности. Через 12 мес. только степень трикуспидальной регургитации была статистически значимо ниже в контрольной группе. Через 24 мес. отличались пиковый градиент между правым желудочком и легочной артерией, который был статистически значимо выше в группе ксеноперикардиальных кондуитов, и степень легочной регургитации, которая была статистически значимо ниже в контрольной группе.Заключение. Кондуиты в отдаленном периоде имеют более высокую жесткость в сравнении с нормальной легочной артерией, что может влиять на будущую функцию кондуитов. https://www.cardiojournal.online/publication/12892 https://www.cardiojournal.online/files/13446