@article{Шмидт Е. А.2024-04-26,
author = { Шмидт Е. А.,  Пенская Т. Ю.,  Груздева О. В.,  Бернс С. А.,  Каретникова В. Н.,  Барбараш О. Л.},
title = {Длительная антикоагулянтная терапия в аспекте вторичной профилактики рецидива тромбоэмболии легочной артерии},
year = {2024},
doi = {10.15829/1728-8800-2024-3869},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = {Цель. Определить различия в лабораторных показателях системы гемостаза с помощью рутинных и интегральных методов контроля у пациентов в зависимости от наличия или отсутствия приема антикоагулянтной терапии >12 мес. после тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) с высоким риском рецидива.Материал и методы. В исследование включены 72 пациента, которые, согласно показаниям, получали пролонгированную терапию антикоагулянтами более 12 мес.т.к. имели высокий риск рецидива тромбоэмболических осложнений. В периоде наблюдения (15-20 мес. от первого эпизода ТЭЛА) проведено исследование коагуляционных свойств плазмы крови с помощью общепринятой коагулограммы и определением количества D-димера, а также теста генерации тромбина и метода динамической тромбофотометрии (тромбодинамики). Пациенты, приверженные к пролонгированному приему антикоагулянтов, составили 1 группу исследования. На период сбора материалов 8 пациентов самостоятельно прекратили прием антикоагулянтов, несмотря на высокий риск рецидива ТЭЛА (2 группа исследования).Результаты. По показателям коагулограммы и уровню D-димера значимых различий между изучаемыми группами пациентов не было. В группе больных, продолжающих прием антикоагулянтов, отмечено увеличение значений параметров задержки роста фибринового сгустка в сравнении с пациентами 2 группы по результатам тромбодинамики (р=0,046) и теста генерации тромбина в обедненной тромбоцитами плазме в сравнении с референсными значениями (р=0,001).Заключение. Антикоагулянтная терапия в продленном режиме эффективно профилактирует развитие рецидива венозной тромбоэмболии. У пациентов после первично перенесенной ТЭЛА, отказавшихся от приема антикоагулянтов, укорачиваются значения параметра задержки роста фибринового сгустка, что указывает на повышенный риск рецидива венозной тромбоэмболии. Наиболее стабильные показатели плазменного гемостаза наблюдаются у пациентов, принимающих прямые оральные антикоагулянты.},
URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/12865},
eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/13419},
journal = {Кардиоваскулярная терапия и профилактика},
}