17 Беленков Ю. Н. Юсупова А. О. Слепова О. А. Пахтусов Н. Н. Попова Л. В. Лишута А. С. Кривова А. В. Хабарова Н. В. Абидаев М. Ю. Привалова Е. В. Ишемическая болезнь сердца необструктивное поражение коронарных артерий WNT1 WNT3a LRP6 2024 2024-05-31 10.18087/cardio.2024.5.n2626 Кардиология Цель. Оценка уровня WNT1, WNT3a и LRP6 у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) при обструктивном и необструктивном поражении коронарных артерий (КА).Материал и методы. В поперечное обсервационное исследование включены 50 больных ИБС (диагноз верифицирован по данным коронароангиографии – КАГ), из них 25 (50 %) мужчин, средний возраст 64,9±8,1 года; у 20 пациентов выявлено необструктивное поражение КА (стенозы <50 %), у 30 – гемодинамически значимые стенозы. У всех определяли уровни WNT1, WNT3a и LRP6.Результаты. Уровень белков WNT1 и WNT3a был статистически значимо выше у пациентов с ИБС и обструктивным поражением КА (р<0,001), тогда как концентрация LRP6 – выше в группе с необструктивным поражением КА (р=0,016). При анализе больных с обструктивной формой ИБС выявлена умеренная корреляция между уровнями WNT1 и LRP6 (ρ=0,374; р=0,042). Корреляционный анализ всех групп больных ИБС продемонстрировал наличие умеренной связи между уровнями WNT1 и мочевой кислоты (ρ=0,416; р=0,007). По результатам регрессионного анализа оказалось, что такие факторы риска развития ИБС, как повышенный индекс массы тела, возраст, курение, дислипидемия, наличие гипертонической болезни существенно не влияли на тип поражения КА у больных ИБС. По данным ROC-анализа, обструктивная форма ИБС прогнозировалась при уровне WNT3а более 0,155 нг / мл и LRP6 менее 12,94 нг/мл.Заключение. У больных ИБС с необструктивным поражением КА отмечено максимальное повышение уровня LRP6, тогда как в группе с обструктивным поражением КА статистически значимо были выше концентрации белков канонического каскада WNT: WNT1 и WNT3a. По данным ROC-анализа, уровень WNT3а более 0,155 нг / мл может служить предиктором наличия у больных ИБС гемодинамически значимых стенозов КА (чувствительность 96,7 %; специфичность 70 %); в свою очередь, при LRP6 выше 12,94 нг / мл можно прогнозировать развитие необструктивного поражения КА (чувствительность 76,7 %; специфичность 65 %). https://www.cardiojournal.online/publication/12797 https://www.cardiojournal.online/files/13353