17 Врублевский А. В. Саушкин В. В. Двух- и трехмерная чреспищеводная эхокардиография мультиспиральная компьютерная томография грудной отдел аорты атеросклероз атеросклеротические бляшки 2024 2024-03-31 10.18087/cardio.2024.3.n2457 Кардиология Цель. Сравнительный анализ высоты атеросклеротических бляшек (АСБ) в нисходящем отделе грудной аорты (ГА) по данным двухмерной (2D), трехмерной (3D) чреспищеводной эхокардиографии (ЧПЭхоКГ) и мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) с контрастированием.Материал и методы. У 34 больных (20 мужчин и 14 женщин, средний возраст 68 [62; 71] лет) выполнено исследование ГА с помощью 2D-, 3D-ЧПЭхоКГ и МСКТ с контрастированием. Сравнение высоты АСБ выполнено с помощью метода Блэнда – Альтмана и корреляционного анализа Спирмена. Исследование проведено как слепое сравнительное, в котором морфометрию АСБ оценивали с помощью каждой из используемых лучевых модальностей, не зная результатов сравниваемого метода.Результаты. Проанализированы 100 АСБ в нисходящем отделе ГА. Средняя высота всех проанализированных АСБ в нисходящем отделе ГА составила для 2D-ЧПЭхоКГ 2,2 мм [2; 2,7], 3D-ЧПЭхоКГ – 3,1 мм [2,7; 3,55] и МСКТ – 3,05 мм [2,55; 3,55]. Высота АСБ при 2D-ЧПЭхоКГ была статистически значимо ниже при сравнении с высотой аналогичных АСБ как при 3D-ЧПЭхоКГ, так и при МСКТ. Средняя разность (bias) составила между 2D- и 3D-ЧПЭхоКГ 0,88±0,34 мм, а между 2D-ЧПЭхоКГ и МСКТ 0,83±0,41 мм. Коэффициенты корреляции высоты АСБ составили между 2D- и 3D-ЧПЭхоКГ (r=0,87; p<0,001), а между 2D-ЧПЭхоКГ и МСКТ (r=0,86; p<0,001). Различия высоты аналогичных АСБ между 3D-ЧПЭхоКГ и МСКТ не выявлено.Заключение. Трехмерная реконструкция АСБ в ГА при ЧПЭхоКГ является более точным инструментом количественной оценки АСБ, чем двухмерное исследование. https://www.cardiojournal.online/publication/12784 https://www.cardiojournal.online/files/13340