TY  - JOUR
T1  - Анализ исходов у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST в возрасте 90 лет и старше — опыт одного центра
JF  - Российский кардиологический журнал
DO  - 10.15829/1560-4071-2023-5706
AU  - Дуплякова П. Д., 
AU  - Павлова Т. В., 
AU  - Дупляков Д. В., 
Y1  - 2023-12-29
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/12744
N2  - Цель. Оценка эффективности и безопасности инвазивного подхода у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) в возрасте 90 лет и старше.Материал и методы. Ретроспективное одноцентровое исследование проводилось на базе ГБУЗ "Самарский областной клинический кардиологический диспансер им. В. П. Полякова". За период 2013-2020гг было госпитализировано 104 пациента с диагнозом ИМпST в возрасте 90 лет и старше. Средний возраст пациентов составил 91,7 года (90-100), доля женщин — 67,3%. В группу 1 вошли пациенты с консервативным подходом (n=81, средний возраст 91,9 (90-100) год, женщин 70,4%), а в группу 2 включены пациенты с намеренной инвазивной тактикой (n=23, средний возраст 91,0 (90-94) года, женщин 56,5%).Результаты. Группы были сопоставимы по основным характеристикам. Госпитальная летальность в группе 1 составила 48,1% vs 17,4% в группе 2 (р=0,009; отношение шансов (ОШ) 3,35; 95% доверительный интервал (ДИ): 1,23-9,15). В течение первого года после выписки умерло 25,9% (21 человек) в группе 1 и 30,4% (7 человек) в группе 2 (р=0,79; ОШ 0,85; 95% ДИ: 0,421,75). Всего (за период госпитализации и в течение 1 года после выписки) в группе консервативного подхода умерло 60 человек (74,1%), в то время как в группе с намеренной инвазивной тактикой — 11 (47,8%) (р=0,02; ОШ 3,11; 95% ДИ: 1,19-8,11). Продолжительность жизни у пациентов с ИМпST в возрасте 90 лет и старше после выписки из стационара составила для группы 1 — 83,95 дня и для группы 2 — 103,85 дня (р=0,67).Заключение. Полученные в нашем исследовании данные подтверждают возможность использования первичного чрескожного коронарного вмешательства в качестве стратегии лечения пациентов с ИМпST в возрасте ≥90 лет.