17 Переверзева К. Г. Антоненко А. О. Тишкина И. Е. Аллахвердиева Г. Н. Самдина В. Р. Хаирбекова К. Н. Якушин С. С. дистантный инфаркт миокарда стентирование хроническая окклюзия коронарной артерии артерия-донор реваскуляризация миокарда инфаркт-связанная коронарная артерия 2023 2023-12-28 10.20996/1819-6446-2023-2989 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии В настоящее время регистрируется все больше случаев дистантного инфаркта миокарда. Данное патологическое состояние возникает из-за острого нарушения кровоснабжения зоны миокарда, которое обеспечивалось артерией-донором, чей бассейн кровоснабжения анатомически впрямую не связан с пораженным участком. Случаи дистантного инфаркта миокарда спорадичны, из-за этого возникают трудности в выборе правильной тактики ведения пациента. При проведении чрескожного коронарного вмешательства возможно выполнить реканализацию артерии с хронической окклюзией, которая анатомически кровоснабжает пораженную стенку, и/или провести стентирование артерии-донора, которая за счет коллатералей питает зону инфаркта. В статье приводится клинический случай развития не-Q-инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка, развившегося у пациента с 90% стенозом в проксимальном сегменте передней межжелудочковой артерии (ПМЖА), хронической окклюзией среднего сегмента ПМЖА, и 80% стенозом в проксимальном сегменте правой коронарной артерии. Прямое стентирование правой коронарной артерии привело к значительному увеличение интенсивности контрастирования межсистемных коллатералей от задней межжелудочковой ветви к ПМЖА, что сопровождалось улучшением клинической симптоматики, имеющейся у пациента и полному отсутствию ангинозного болевого синдрома на протяжении всего периода нахождения пациента в стационаре. https://www.cardiojournal.online/publication/12713 https://www.cardiojournal.online/files/13270