17 Осипова О. А. Гостева Е. В. Петричко Т. А. Пономаренко Т. Н. Букатов В. В. Шепель Р. Н. Васильева Л. В. Крышка А. А. Сердюкова А. В. Брижанева А. С. ишемическая болезнь сердца синдром обструктивного апноэ сна системное воспаление обмен коллагена ремоделирование миокарда. 2023 2023-12-15 10.15829/1728-8800-2023-3819 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Изучить взаимосвязь биомаркеров обмена коллагена и системного воспаления с ремоделированием левого желудочка (ЛЖ) у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца (ИБС) и обструктивным апноэ во сне (ОАС).Материал и методы. В исследование включено 195 пациентов со стабильной ИБС из которых 63 без ОАС, и 132 пациента ИБС с ОАС. Средний возраст пациентов составил 63,4±3,7года. Оценку биомаркеров обмена коллагена и системного воспаления проводили, определяя концентрацию матриксной металлопротеиназ-9 (ММП-9), тканевого ингибитора матриксной металлопротеиназы-1, моноцитарного хемоаттрактантного белка-1 (MCP-1) и расчета индексов: NLR (соотношение нейтрофилов/лимфоцитов), PLR (тромбоцитов/лимфоцитов). Эхокардиография выполнялась по стандартному протоколу.Результаты. Установлено отсутствие достоверной разницы по показателям системного воспаления (МСР-1, индексы NLR, PLR) между группой пациентов с ИБС и ИБС с легкой степенью ОАС и достоверное увеличение уровня МСР-1, индексов NLR, PLR по мере увеличения тяжести ОАС. У пациентов ИБС с тяжелой формой ОАС эксцентрический тип ремоделирования ЛЖ диагностирован у 75% лиц, в то время как концентрический – всего 25%.Заключение. У больных со стабильной ИБС установлено, что чем тяжелее ОАС, тем более выражено системное воспаление (МСР-1, NLR, PLR) и в большем проценте случаев имеет место эксцентрическая гипертрофия ЛЖ, что, возможно, связано с дисбалансом маркеров фиброза (высокой концентрацией ММП-9, при почти неизмененном тканевом ингибиторе матриксной металлопротеиназы-1). https://www.cardiojournal.online/publication/12652 https://www.cardiojournal.online/files/13209