17 Ярославская Е. И. Горбатенко Е. А. Криночкин Д. В. Широков Н. Е. Осокина Н. А. Мигачева А. В. Петелина Т. И. Пневмония COVID-19 эхокардиография метод отслеживания движения серошкального пятна глобальная продольная деформация левого желудочка 2023 2023-12-26 10.18087/cardio.2023.12.n2415 Кардиология Цель    Выявление предикторов снижения глобальной продольной деформации левого желудочка (LV GLS) по данным метода отслеживания движения серошкального пятна через год после пневмонии COVID-19 у пациентов без ишемической болезни сердца (ИБС), перенесенной тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), периферических тромбозов, фибрилляции предсердий (ФП).Материал и методы  В исследование включены 156 пациентов из «Проспективного регистра лиц, перенесших COVID-19‑ассоциированную пневмонию», с оптимальным качеством визуализации по данным эхокардиографии (ЭхоКГ) без ИБС, ФП, перенесенной ТЭЛА, периферических тромбозов. Пациенты прошли клиническое обследование в острый период в стационаре, а также через 3 и 12 мес после выписки. Для выявления более ранних предикторов нарушения LV GLS сравнивали данные клинического, лабораторного, инструментального обследования в стационаре и через 3 мес после выписки в зависимости от наличия нарушений LV GLS через год после выписки (43 пациента со сниженной LV GLS и 113 пациентов с нормальной LV GLS). Показатель LV GLS считали сниженным при ≥18 %.Результаты   Через 3 мес после выписки нарушение LV GLS установлено у 34 (21,8 %) из 156 , через 12 мес - у 43 (27,6 %; р=0,211) из 156 обследованных. В отличие от группы с нормальной LV GLS большинство пациентов группы со сниженной LV GLS составили мужчины (74,4 % против 37,2 %; р=0,001). Индекс массы тела (ИМТ) в этой группе был статистически значимо выше (29,9±4,3 кг / м2 против 28,1±4,5 кг / м2; р=0,011), биологическую (11,6 % против 2,7 %; р=0,024) и гормональную терапию проводили чаще (38,1 % против 22,3 %; р=0,049). В окончательную модель прогнозирования нарушений LV GLS вошли мужской пол (отношение шансов - ОШ 5,65; 95 % доверительный интервал - ДИ 1,22-14,37; р<0,001), ИМТ (ОШ 1,11; 95 % ДИ 1,01-1,23; р=0,040), индекс конечного систолического объема левого желудочка (иКСОЛЖ) (ОШ 1,10; 95 % ДИ 1,01-1,22; р=0,046) и время ускорения кровотока в выводном тракте правого желудочка (ВТПЖ) (ОШ 0,98; 95 % ДИ 0,95-0,99; р=0,027).Заключение     Через год после пневмонии COVID-19 снижение LV GLS наблюдалось у 27,6 % пациентов без ИБС, ФП, перенесенной ТЭЛА и периферических тромбозов и было ассоциировано с мужским полом, увеличением ИМТ и иКСОЛЖ, укорочением времени ускорения кровотока в ВТПЖ, определенными через 3 мес после выписки из стационара. Снижение LV GLS через год после выписки не связано с тяжестью заболевания, длительностью пребывания в стационаре, проведенной биологической и гормональной терапией.  https://www.cardiojournal.online/publication/12613 https://www.cardiojournal.online/files/13172