@article{Михин В. П.2023-09-26,
author = { Михин В. П.,  Осипова О. А.,  Гиндлер А. И.,  Брижанева А. С.,  Заикина Н. В.,  Заикина М. П.,  Николенко Т. А.,  Савельева В. В.,  Чернятина М. А.},
title = {Особенности вариабельности сердечного ритма у пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, перенесших COVID-19},
year = {2023},
doi = {10.15829/1728-8800-2023-3688},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = { Цель. Сравнительная оценка состояния параметров вариабельности сердечного ритма у больных, перенесших Covid-19, с острым инфарктом миокарда с подъемом ST (ОИМпST) в госпитальный и постгоспитальный периоды лечения. Материалы и методы. 140 пациентов с ОИМпST рандомизированы на 2 группы: I - основная - пациенты с ОИМпST, переносившие Covid-19 (52 человека) в период от 1,5-6 мес. до развития острого коронарного синдрома (ОКС), II - группа сравнения (88 человек), в которую вошли пациенты с ОИМпST, не переносившие Covid-19. Всем пациентам выполнялось ЧКВ со стентированием инфаркт-связанной артерии в первые 24 часа от начала ангинозного синдрома. Параметры вариабельности ритма сердца (ВРС) всем пациентам определялись на 2-3 сут., 9-11 сут. и через 6 мес.  от момента госпитализации по поводу ОИМпST.Результаты.У пациентов в основной группе отмечены более выраженные изменения показателей ВРС на 2-3 сут. ОИМпST: значения RMSSD на 21 % (p<0,05), Var на 33 % (p<0,05), VLF на 7 % (p<0,05) были выше, а величины HF на 40% (p<0,05), pNN50% на 66 % (p<0,05),  были ниже, чем в контрольной группе, соответственно.На 9-11 сут. заболевания при ОИМпST и Covid-19 в анамнезе в отличие от контрольной группы выявлено более выраженное увеличение значения SDNN на 46% (p<0,05), VLF на 42% (p<0,05), тогда как в контрольной группе регистрировалось увеличение лишь на 22% и 11% (p<0,05), соответственно. Величина HF в основной группе увеличивалась на 25% (p<0,05), в  контрольной уменьшалась на 19 % (p<0,05).  Через 6 месяцев после ОИМпST в основной группе выявлено уменьшение величины исследуемых параметров: значение RMSSD сократилось на 19% (p<0,05), Var на 16% (p>0,05), VLF на 30% (p>0,05), LF на 11% (p>0,05), контрольной группе увеличение на 20% (p>0,05), 21% (p>0,05), 9% (p>0,05),  и 7% (p>0,05), соответственно.Заключение.У больных с ОИМпST, перенесших Covid-19, исходные значения показателей ВРС отличаются от аналогичных параметров ВРС при ОИМпST без Сovid-19 в анамнезе. В госпитальный и постгоспитальный периоды динамика показателей ВРС у больных, переносивших и не переносивших Covid-19, имеет разнонаправленный характер: преобладает выраженная симпатикотония, замедление восстановления ВРС у пациентов, перенесших Covid-19. },
URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/12533},
eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/13094},
journal = {Кардиоваскулярная терапия и профилактика},
}