%0 article
%A Араблинский Н. А., 
%A Фещенко Д. А., 
%A Руденко Б. А., 
%A Шукуров Ф. Б., 
%A Васильев Д. К., 
%A Драпкина О. М., 
%T Отдаленные результаты применения ренальной денервации в лечении коморбидных пациентов с артериальной гипертензией, сахарным диабетом и атеросклерозом коронарных артерий
%D 2023
%R 10.15829/1728-8800-2023-3706
%J Кардиоваскулярная терапия и профилактика
%X Цель. Изучить клинические эффекты и отдаленные результаты катетерной денервации почек (РДН) у пациентов с сердечно-сосудистой патологией и сахарным диабетом (СД).Материалы и методы. В одноцентровое проспективное рандомизированное исследование были включены 60 пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией, СД 2 типа и ишемической болезнью сердца (ИБС) после полной эндоваскулярной реваскуляризации. Пациенты были рандомизированы по 30 человек в группу РДН и контрольную группу. РДН проводилась феморальным доступом катетером Spyral (Medtronic, USA). Первичной конечной точкой являлась оценка динамики уровня гликемии через 12 месяцев.Результаты. В группе РДН выявлено достоверное снижение уровня базальной гликемии с 9,3 (7,67-10,12) до 6,05 (5,2-8,3),  гликированного гемоглобина с 7,6 (6,9-8,4) до 6,6 (6,2-7,2) ммоль/л, степени инсулинорезистентности (индекс HOMA-IR) с 6,6 (3,73-11,2) до 4,76 (2,73-7,1) – при отсутствии значимых изменений в контрольной группе. Также выявлено значимое снижение среднего уровня офисного систолического (-14 (-24; -10) мм рт.ст., р = 0,0002) и диастолического артериального давления (-10 (-10; -6) мм рт.ст., р = 0,0007) – при отсутствии значимой динамики в контрольной группе. Поздняя потеря просвета статистически не различалась и составила 21,8% (17,3-28,8) в группе РДН против 26,3% (19,5-34,0) в группе контроля – p = 0,09.Заключение. Выявлено положительное влияние РДН на показатели углеводного обмена у пациентов с СД 2 типа, АГ и ИБС, а также подтверждена гипотеза о плейотропных эффектах РДН.  
%U https://www.cardiojournal.online/publication/12529