17 Гюнай Т. Озтас Сельви Косар Преждевременное сокращение желудочков функция левого предсердия визуализация деформации эхокардиография 2023 2023-11-08 10.18087/cardio.2023.10.n2567 Кардиология Цель. Желудочковая экстрасистолия (ЖЭ) характеризуется преждевременной деполяризацией желудочков и ассоциирована с повышенным риском развития аритмий и структурных заболеваний сердца. Настоящее исследование было направлено на изучение связи между экстрасистолической нагрузкой и функцией левого предсердия (ЛП) у людей без известных заболеваний сердца.Материал и методы. Проведено поперечное исследование 102 пациентов с ЖЭ, обратившихся в кардиологический диспансер. Трансторакальную эхокардиографию использовали для оценки параметров левого желудочка (ЛЖ), включая массу ЛЖ, фракцию выброса ЛЖ (ФВЛЖ), глобальную продольную деформацию ЛЖ (GLS ЛЖ), а функцию ЛП оценивали с помощью визуализации деформации. Экстрасистолическая нагрузка была разделена на три группы: <10%, 10-20% и >20%.Результаты. Изменения размеров ЛЖ и индекса массы ЛЖ были выявлены в группах с нагрузкой ЖЭ 10-20% и >20%, но различия в величине ФВЛЖ и GSL ЛЖ не были статистически значимыми. Среднее значение E/e' увеличивалось по мере увеличения экстрасистолической нагрузки (р <0,001). Средняя глобальная пиковая деформация ЛП уменьшалась по мере увеличения нагрузки ЖЭ (p < 0,001), в то время как другие средние значения показателей ЛП увеличивались по мере увеличения нагрузки ЖЭ (p < 0,001). Более высокая экстрасистолическая нагрузка была связана с нарушением функции ЛП, на что указывает снижение пиковой деформации ЛП (ЖЭ <10% = 38,1±3,2; ЖЭ 10-20% = 32,4±3,2; ЖЭ >20% = 27,7±2,6, во всех группах р<0,001) и повышение его жесткости (ЖЭ <10% = 18,6±3,2; ЖЭ 10-20% = 27,5±5,5; ЖЭ >20% = 39,0±7,9, во всех группах р<0,001). Была обнаружена сильная отрицательная корреляция между глобальной пиковой деформацией ЛП и жесткостью ЛП (r = -0,779, p <0,001).Вывод. У лиц без известных заболеваний сердца более высокая нагрузка ЖЭ была связана с нарушением функции ЛП, о чем свидетельствует увеличение E/e', снижение деформации ЛП и увеличение его жесткости. Эти данные свидетельствуют о том, что высокая частота желудочковой экстрасистолии может способствовать дисфункции ЛП, потенциально увеличивая риск сердечно-сосудистых событий. https://www.cardiojournal.online/publication/12519 https://www.cardiojournal.online/files/13081