17 Зенгин И. Севергун К. системный индекс коагуляции-воспаления острый коронарный синдром инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST инфаркт миокарда без подъема сегмента ST кровотечение 2023 2023-11-08 10.18087/cardio.2023.10.n2586 Кардиология Цель. Выраженность воспалительного компонента при остром коронарном синдроме (ОКС) и степень активации коагуляционного каскада может иметь прогностическое значение. Системный индекс коагуляции-воспаления (SCI) оценивает как степень выраженности воспаления, так и систему свертывания крови. Было показано, что данный индекс связан с клиническими исходами. Мы исследовали связь SCI с внутрибольничными клиническими событиями (острое повреждение почек, кардиогенный шок, жизнеугрожающая аритмия, кровотечение) и смертностью у больных с ОКС.Материал и методы. В исследование включено 396 пациентов в возрасте ≥18 лет, госпитализированных с диагнозом ОКС. SCI рассчитывали по формуле: количество тромбоцитов (103/мкл) × фибриноген (г/л) / количество лейкоцитов (WBC) (103/мкл). Пациенты были разделены на две группы в зависимости от величины системного индекса коагуляции-воспаления: SCI >100 или SCI <100. Анализировали наличие взаимосвязи между клиническими и лабораторными характеристиками.Результаты. Средний возраст пациентов составил 61,4±12,2 года; 78,3% (n=310) пациентов были мужского пола. Инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (ИМбпST) был диагностирован у 56,1% пациентов (n=222). У 42,4% пациентов (n=168) ответственным сосудом была левая передняя нисходящая артерия (ПНА). Средний балл SCI составил 97,5±47,1. Количество лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов было выше в группе SCI <100, тогда как количество фибриногена, С-реактивного белка и тромбоцитов было выше в группе SCI>100. Кровотечение любой причины как госпитальное осложнение было статистически значимо выше у пациентов с SCI >100 (р<0,05). Другие внутрибольничные события не были ассоциированы с величиной SCI (р>0,05).Выводы. Кровотечения у пациентов с ОКС значительно чаще встречались в группе со значениями SCI >100. Таким образом, данный индекс может быть полезным параметром для прогнозирования внутрибольничных кровотечений при ОКС. Вместе с тем, величина SCI не была связана со смертностью и другими внутрибольничными клиническими событиями в исследуемой когорте https://www.cardiojournal.online/publication/12518 https://www.cardiojournal.online/files/13080