17 Марцевич С. Ю. Навасардян А. Р. Лобастов К. В. Микаелян М. В. Михайленко Е. В. Суворов А. Ю. Счастливцев И. В. Джиоева О. Н. Матвеев В. В. Акимова Е. С. Сытьков В В. Дубар Э. Драпкина О. М. систематический обзор метаанализ рандомизированные контролируемые исследования пирамида доказательств доказательная медицина описательный обзор систематическая ошибка публикационная ошибка 2023 2023-09-29 10.20996/1819-6446-2023-2923 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Согласно современным представлениям, принцип пирамиды доказательств является основной моделью, на которую ориентируются специалисты здравоохранения при принятии решений. В рамках этой концепции, данные отдельных рандомизированных клинических исследований (РКИ) стоят ниже данных, полученных в систематических обзорах (СО) и метаанализах (МА). При этом нет ясности, насколько правомерно ставить результаты, полученные в крупном РКИ с жесткими конечными точками ниже выводов СО и МА, объединяющих данные небольших РКИ спорного качества или даже данные проспективных или ретроспективных наблюдательных исследований. Также необходимо учитывать, что помимо оценки качества входящих в СО и МА исследований, следует оценивать корректность самих СО и МА, которые при недостаточно добросовестном подходе авторов также могут содержать некоторое количество систематических ошибок, что может приводить к увеличению рисков манипуляции данными. В данной публикации отражены основные этапы и принципы подготовки СО и МА, рассмотрены основные виды систематических ошибок, которые могут возникать на каждом этапе, а также методы их минимизации. Мы верим, что предложенными нами инструменты, знания и навыки помогут практикующим врачам и всем специалистам здравоохранения критически оценивать результаты, полученные в СО и МА, с точки зрения методологии проведения и минимизации риска возможных манипуляций данными. https://www.cardiojournal.online/publication/12504 https://www.cardiojournal.online/files/13067