RT - article
SR - Electronic
T1 - КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА РАДИОЧАСТОТНОЙ ДЕНЕРВАЦИИ СЕРДЦА
JF - Вестник аритмологии
SP - 2023-10-16
A1 - Евтушенко А. В., 
A1 - Евтушенко В. В., 
A1 - Саушкина Ю. В., 
A1 - Минин С. М., 
A1 - Петлин К. А., 
A1 - Смышляев К. А., 
A1 - Ваизов В. Х., 
A1 - Гусакова А. М., 
A1 - Суслова Т. Е., 
A1 - Лишманов Ю. Б., 
A1 - Попов С. В., 
YR - 2014
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/12178
AB - С целью изучения радиочастотной денервации сердца обследовано и прооперировано 32 пациента с приобретёнными пороками клапанов сердца, 13 мужчин и 19 женщин. Средний возраст пациентов составил 60,0±9,4 лет. Стеноз митрального клапана был выявлен у 15 больных, недостаточность митрального клапана - у 13 и стеноз аортального клапана - у 4. По данным теста с 6-минутной ходьбой (ТШХ) 21 пациент был отнесён к III функциональному классу (ФК) сердечной недостаточности (по NYHA), 11 пациентов - ко II ФК по NYHA, средний ФК ХСН составил 2,3±1,1. Бета-адреноблокаторы (БАБ) получали 29 пациентов (90,6%), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) и диуретики получали все пациенты, 5 больных (16%) принимали дигоксин. Всем пациентам перед операцией была выполнена коронарография. Симпатический тонус сердца оценивался с помощью сцинтиграфии с '“Ьметайодбензилгуанидином (123!-МИБГ). Оценивали общую симпатическую активность по соотношению «сердце/средостение» («С/Ср») и скорости вымывания индикатора. Всем пациентам выполнена хирургическая коррекция пороков сердца. В первую группу вошёл 21 пациент с длительно персистирующей ФП. В этой группе коррекция пороков сердца была дополнена радиочастотной (РЧ) фрагментацией предсердий «Лабиринт» с деструкцией параганглионарных нервных сплетений. Во вторую группу вошли 11 пациентов с синусовым ритмом. Им не проводилось РЧ вмешательство. Все пациенты, включенные в исследование, выписаны из клиники. Синусовый ритм восстановился у 19 пациентов (90,5%) 1-й группы, 1 пациентке (4,75%) потребовалась имплантация ЭКС, у 1 пациента (4,75%) сохраняется левопредсердная инцизионная тахикардия. В обеих группах по данным ТШХ снизился класс ХСН: в 1-й группе, в среднем, на 1,2±0,7 ФК NYHA, во 2-й группе - на 1,1±0,2. До операции у пациентов 1-й группы индекс «С/Ср» до операции был достоверно ниже (1,64±0,21 и 1,9±0,27, соответственно, p