17 Таймасова И. А. Артюхина Е. А. Ревишвили А. Ш. фибрилляция предсердий торакоскопическая аблация катетерная аблация индекс аблации 2023 2023-06-23 10.35336/VA-2023-2-02 Вестник аритмологии Цель. Провести сравнительную оценку отдаленных результатов торакоскопической (ТА) и катетерной аблации (КА) с использованием индекса аблации у пациентов с непароксизмальными формами фибрилляции предсердий (ФП).Материал и методы исследования. В исследование включено 78 пациентов (56 мужчин), с персистирующей (32 пациента) и длительно-персистирующей (46 пациентов) формами ФП, средняя фракция выброса левого желудочка составила 60,0±5,56%. Выполнен сравнительный анализ отдаленных результатов КА с использованием индекса аблации - группа № 1 (36 пациентов) и ТА с ампутацией ушка левого предсердия - группа № 2 (42 пациента).Результаты. Эффективность КА составила 57,14%, ТА - 67,5% при 12-месячном сроке наблюдения (р=0,128). Статистически значимых различий в безопасности также выявлено не было (р=0,55). В группе № 1 в структуре послеоперационных тахикардий рецидив ФП составил 93,3% (n=14) случаев, в группе № 2 - в 50% (n=8) случаев. Атипичное трепетание предсердий (ТП) развилось у 6,6% (n=1) пациентов в группе №1, а в группе №2 у 31,5% (n=5) пациентов. Типичное ТП было зафиксировано только в группе №2 в 18,75% (n=3) случаев. При сравнительном анализе рецидивов ФП выявлено, что в группе КА достоверно чаще возникают рецидивы ФП через 6 месяцев наблюдения (р=0,04).Выводы. Катетерная и торакоскопическая аблация сопоставимы по общей эффективности и безопасности, однако торакоскопическая аблация обеспечивает большую свободу от ФП на 6 месяц наблюдения. https://www.cardiojournal.online/publication/11961 https://www.cardiojournal.online/files/12537