17 Айдумова О. Ю. Щукин Ю. В. Пискунов М. В. инфаркт миокарда синдром старческой астении хрупкость среднесрочный прогноз сердечно-сосудистая смерть 2023 2023-05-21 10.15829/1560-4071-2023-5391 Российский кардиологический журнал Цель. Изучение влияния синдрома старческой астении (ССА) на риск сердечно-сосудистой смерти (ССС) в течение 12 мес. у пациентов старше 70 лет с инфарктом миокарда (ИМ).Материал и методы. Было проведено проспективное исследование 92 пациентов с ИМ старше 70 лет, давших согласие на участие. Для выявления ССА применяли опросник "Возраст не помеха". Оценивали данные анамнеза, лабораторные и инструментальные показатели. Период наблюдения составил 12 мес. За конечную точку выбрано наступление неблагоприятного события — ССС. Применялись статистические непараметрические методы, ROC-анализ, анализ выживаемости по Каплану-Мейеру (p<0,05).Результаты. Спустя 12 мес. конечной точки достигло 19 пациентов (20,65%). Медиана (25%; 75% квартили) количества баллов по анкете "Возраст не помеха" была достоверно выше в группе умерших пациентов, чем в группе пациентов без неблагоприятных исходов — 4 (3; 5) и 2 (1; 4) баллов (p<0,001). Отношение рисков наступления ССС в течение 12 мес. при наборе >3 баллов по анкете "Возраст не помеха" составило 1,72; 95% доверительный интервал: 1,28-2,30 (p=0,001). При проведении ROC-анализа прогнозирования неблагоприятного исхода при наборе >3 баллов по анкете "Возраст не помеха" площадь под кривой (AUC) — 0,78 (p<0,001), чувствительность — 89%, специфичность — 60%.Заключение. Риск развития ССС в течение 12 мес. после ИМ у пациентов старше 70 лет при наличии ССА увеличивается на 72%. Включение в прогностические модели результатов опросника "Возраст не помеха" и оценка ССА у данной когорты пациентов позволит улучшить стратификацию риска. https://www.cardiojournal.online/publication/11921 https://www.cardiojournal.online/files/12498